無論何種人群，門急診醫療費用最高支付限額為2萬元。
如果直接用社保卡就醫，就不用報銷了。如果是住院報銷，先用社保卡登記住院，再由醫院常駐代表提交社保局審批。審核通過後，可以直接用社保卡出院。
社保卡就醫報銷比例:
壹是使用單價1，000元以上的特殊醫用材料或壹次性醫用材料，以及安裝、更換人工器官，由基本醫療保險統籌基金按國內普遍價格的90%支付；
二是慢性腎功能衰竭門診透析、器官移植術後門診抗排異藥物、惡性腫瘤門診化療、放療、介入治療或放射性核素治療的基本醫療費用，由基本醫療保險統籌基金支付90%；
三是門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險基金支付80%，個人自付20%；
第四，連續繳費與報銷比例掛鉤。連續投保兩年後，報銷比例提高到765，438+0%，連續投保四年後，報銷比例提高到72%，以此類推。
醫保報銷的條件是什麽？
1.在定點機構的醫療行為要獲得醫保報銷，首先，參保人需要在基本醫保規定的定點醫療機構和藥店看病或買藥，才能獲得報銷，否則無法報銷。
2.屬於社保目錄的，需要有社保目錄內的診療項目或購買的藥品才能報銷，否則不能報銷。
3.達到免賠額標準，需要醫保報銷。壹是參保人發生的醫療費用達到社保規定的起付線，超過起付線的部分只能在限額內報銷，統壹比例由基本醫療統籌基金支付。