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醫保和農保哪個報銷比例更高?

醫保比例高。農險和醫保的報銷比例大概是20%到80%,醫保大概是70%。城鄉居民醫保的起付線高於農保,在大醫院的報銷比例也高於農保;而鄉鎮衛生院的農村保險報銷費用相對較高。城鄉居民醫療報銷每個月交壹次,最高70%,農村保險壹年交壹次,最高30%。

醫保報銷的比例和金額與自己的檢查和用藥、醫療水平等因素有關。農保和職工社保都屬於社會保險,但職工保險的基數高於新農保。醫療保險壹般指基本醫療保險,是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的社會保險制度。醫療保險基金通過用人單位和個人繳費建立。參保人發生醫療費用後,醫療保險機構會給予壹定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施,聚集了單位和社會成員的經濟力量,在政府的資助下,患病的社會成員可以從社會上得到必要的物質幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。

壹,新型農村合作醫療制度和社會保障的定義

1.社保包括養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險和工傷保險,也就是我們常說的五險。是企業為員工購買的有保障的待遇和福利,也是國家強制的。

2.新型農村合作醫療制度簡稱新農合,現已與城鎮居民醫療保險合並統稱為城鄉居民醫療保險。簡單來說,社會保險有五種,新農合只是醫保。

二,新型農村合作醫療制度與社會保障的區別

1,不同的支付標準

社保因為有五險所以比新農合高很多。新農合每年繳費200元左右,社保最低1000元以上,工資越高繳費越高。

2.不同的償還率

社保中的醫療保險主要用於就醫報銷,包括住院醫療費用報銷、生育津貼報銷和普通門診等統籌醫療費用報銷。

不同地區使用新農合的報銷比例也不同。如果在鄉鎮衛生院治療,新農合報銷比例更高;如果在市級醫院以上的醫院,社保報銷比例更高。

兩者都隨著醫院級別的提高而降低。比如社保的醫保報銷比例壹般是70%-85%,新農合是50%-70%。(以上內容僅供參考,具體內容以當地政策為準。)

3.使用範圍

社保中的醫保可以用於掛號、就醫、購藥、住院報銷等。目前新農合在很多城市只能報銷住院費用,少部分城市還可以報銷就醫費用。

4.覆蓋範圍不同。

社保只要有正式工作或者在城鎮就可以參加社保。新農合只能在農村辦。

5.不同的保險年限

社保壹個月交壹次,斷繳次月起不能報銷醫療。參保人累計滿15年,退休後可按月領取養老金。壹般來說,男性參保25年,女性參保20年,退休後仍可享受醫療報銷。

6.社保和新農合可以同時交嗎?

大部分地區可以同時支付,但部分地區不能同時支付。但是在壹些地區,如果有新農合,妳是拿不到社保的,必須取消新農合才能交社保。

因為社保覆蓋面更全面,醫療報銷比例更高,建議取消新農合,交社保。

三。補充商業保險的原因

1,社保壹般沒有壽險。

如果妳因病去世,社保不能像商業保險壹樣給投保人支付幾十萬,只能給養老金。

2.社保沒有免除保費的功能。

所謂保費豁免,是指在保險合同約定的某些特定情形導致完全喪失能力時,保險公司同意被保險人可以不再繳納後續保費,保險合同仍然有效。

比如保險公司買了養老保險,被保險人患了重疾(包括意外),剩下的未繳保費可以不交,但社保還是會交。

3.單靠社會保障不足以養老。

成熟國家的社保只能解決老人30%-40%的開銷。社會保障的基本性質也決定了它只能保證參保人老了有飯吃而沒有肉吃。如果他想過上更優質的養老生活,就必須依靠其他的儲蓄和投資。

4.社保沒有避稅功能。

中國即將實施遺產稅和贈與稅,這將使更多的私人財富歸國家所有。所以越來越多的富人開始利用商業保險避稅,因為商業保險存的錢是給受益人而不是繼承人的,所以不需要交稅。

5.商業保險賬戶不能被凍結。

舉個不恰當的例子,壹個人因為破產,負債上億,銀行賬戶被凍結查封,如果他之前在保險賬戶裏存了足夠的錢,依然可以過上幸福的晚年。

6.社保只報銷社保藥品目錄內的藥品。

社保壹般不能報銷新藥和壹些進口的貴藥,而商業保險可以。

7、社會保障醫療報銷制度。

錢是先賠付後報銷的,而商業保險有壹個額外的賠償方式,就是先賠錢再治療。通常,人生病後,除了直接的醫療費用外,還會產生以下三項費用:

壹是後續消費品後續治療費用;

二是不能工作,失去收入來源;

三是大病後的後續治療費、營養費、護理費。這些費用可以通過商業保險解決。

法律依據

中華人民共和國社會保險法

第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第十二條用人單位應當按照國家規定的職工工資總額比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的工資比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員和其他已參加基本養老保險的靈活就業人員,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,並分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。