醫保卡住院掛號和取藥需要醫保機構報銷，所有費用需要先墊付，然後持收據到醫保機構報銷。只用社保卡去醫院門診看病或者開藥。門診費用用社保卡結算時，直接按醫保報銷比例報銷。
醫療保險報銷流程:
1.壹般情況下，因病需要住院時，可以持醫保卡和病歷到自己指定的醫院，用醫保卡結算即可。即自費部分自己出，部分醫保中心和醫院報銷結算；
2.從定點醫院轉入二級或三級醫院的，可使用醫保卡進行結算；
3.患者病情危重，在非定點醫院住院治療的，應在5日內到市醫保中心進行急診搶救病種鑒定，經鑒定為急診搶救病種後，可在搶救醫院使用醫保卡結算；
4、轉往外地治療的，經醫院和醫保中心同意，辦理轉診手續。在外地發生的費用，先由個人自費結算，診療結束後，由社區勞動保障工作站準備材料報銷；
5、醫保報銷是按比例計算的，壹般從70%不等。報銷比例和金額與自身檢查和用藥、醫療等級等因素有關；
6.報銷時，參保人需要準備住院使用的相關材料，如門診病歷、出院記錄、出院診斷(疾病診斷)、住院發票(可報門診)、住院費用總清單、醫保對賬單，如果醫院做了CT、b超、心電圖等檢查，還需準備相關檢查報告；
7、出院結算，提交相關資料後，在醫保報銷窗口即可報銷。審核通過後，報銷金額壹般會在15個工作日內到賬。
綜上所述，使用醫保卡在醫院結算的，應出示醫保卡證明參保人身份和在定點醫院就醫登記。個人不需要先繳費再報銷，醫保和醫院可以直接結算醫保報銷的部分。只有結賬的時候，自費部分才會用醫保卡的余額或者現金自己支付。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。