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社保定點和非定點的區別

法律分析:1。報銷金額不壹樣。

在定點醫院報銷的金額會相對多壹些。去定點醫院,可以享受壹定比例的報銷:在壹個“小點”,藥費報銷比例可以達到80%;在“大點”醫院,先過“小點”再轉診的,報銷55%,不轉診直接去“大點”的,報銷45%。

2.不同的結賬方法

在定點醫院住院,結賬時可以直接沖抵費用,只要沖抵後的金額支付即可。如果不是定點,必須先申請住院,否則可能無法報銷。住院費自己墊付,然後社保報銷。壹般來說,定點醫院是有規定的,不能申請變更。

3.不同的醫療機構

定點醫療機構是指通過與醫療保險經辦機構平等溝通、協商、協議,為參保人員提供醫療服務的醫療機構。包括公立醫療機構和具有壹定資質的民營醫療機構。參保人員在定點醫療機構發生的醫療費用,可按醫保相關政策規定報銷,在非醫保定點醫療機構(急診除外)發生的醫療費用,不按醫保政策規定報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。

第四條中華人民共和國境內依法繳納社會保險費的用人單位和個人,有權查詢繳費記錄和個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位的繳費情況。

第五十八條用人單位應當自用工之日起30日內,向社會保險經辦機構申請為職工辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應繳納的社會保險費。

自願參加社會保險的無雇工個體工商戶、不在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。

國家建立全國統壹的個人社會保障號碼。個人社會保障號是公民的身份號碼。