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胃鏡檢查怎麽報銷醫保

胃鏡醫保報銷視具體情況而定,報銷標準如下:

1.如果是商業醫療保險,因為胃鏡檢查實際上屬於門診醫療費用,如果被保險人只是去門診做胃鏡檢查,那麽通常只有門診和急診保險可以報銷。如果被保險人住院期間必須做胃鏡,那麽相應的醫療費用可以納入住院費用由商業醫療保險報銷,或者被保險人住院前後看門診做胃鏡,那麽商業醫療保險壹般可以報銷。比如,百萬醫保可以報銷住院前後的急診醫療費用、住院醫療費用、特殊門診醫療費用、門診手術醫療費用;

2.如果是基本醫保,在門診看病的時候如果有胃鏡,那麽由此產生的醫療費用壹般可以直接用醫保個人賬戶裏的錢支付。如果是住院期間做胃鏡,可以用醫保統籌賬戶報銷。

醫療保險報銷流程:

1.確認報銷範圍:在治療過程中,您需要確認您的治療項目是否在醫保報銷範圍內;

2.收集報銷資料:收集相關治療記錄、藥品收據、醫療費用清單等相關資料;

3.去社保部門報銷:向當地社保部門提交醫保報銷相關材料;

4.待審核:社保部門會進行相關審核比對,確認報銷比例和報銷金額;領取報銷:審核通過後,可在指定銀行領取醫保報銷。

醫保報銷比例是多少?

醫保報銷比例根據各地政策規定確定,不同地區報銷比例可能存在差異。壹般來說,醫療保險的報銷比例包括兩個方面:

1,基本醫療保險支付比例:基本醫療保險支付比例是指醫保基金支付的比例,壹般在70%-80%之間;

2.個人自付比例:個人自付比例是指醫療費用中個人需要承擔的比例,壹般在20%-30%之間。

根據法律依據,住院期間做胃鏡可以通過醫保報銷,門診檢查不能報銷,但可以用社保卡支付。另外,胃鏡檢查前不能吃東西、喝飲料,尤其是粥、奶茶等有顆粒或顏色的液體,因為食物或有顏色的液體會影響胃鏡的鏡頭,食物殘渣會粘在胃壁表面,幹擾檢查結果。另外在胃鏡檢查時會引起惡心,胃裏的食物或液體容易導致嘔吐。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。