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與上海醫療保險網聯網的省份

妳好!近日,人力資源和社會保障部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算電視電話會議。尤軍副部長對推進跨省異地住院醫療費用直接結算工作進行了全面部署。人力資源和社會保障部與首批申請基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的北京等22個省份簽訂了責任書。

全國聯網和跨省異地就醫

直接結算的省份列表

1.北京市人力資源和社會保障局

2.天津市人力資源和社會保障局

3.河北省人力資源和社會保障廳

4.山西省人力資源和社會保障廳

5.遼寧省人力資源和社會保障廳

6.吉林省人力資源和社會保障廳

7.黑龍江省人力資源和社會保障廳

8.江蘇省人力資源和社會保障廳

9.浙江省人力資源和社會保障廳

10.安徽省人力資源和社會保障廳

11.山東省人力資源和社會保障廳

12.河南省人力資源和社會保障廳

13.湖北省人力資源和社會保障廳

14.廣東省人力資源和社會保障廳

15.海南省人力資源和社會保障廳

16.重慶市人力資源和社會保障局

17.四川省人力資源和社會保障廳

18.雲南省人力資源和社會保障廳

19.陜西省人力資源和社會保障廳

20.寧夏回族自治區人力資源和社會保障廳

21.新疆維吾爾自治區人力資源和社會保障廳

22.新疆生產建設兵團人力資源和社會保障局

抓住關鍵時間節點

突出重點領域和任務。

尤軍副部長強調,加快推進基本醫療保險全國聯網和跨省異地住院費用直接結算是黨中央、國務院的總體部署,國務院和全國人大已將這項工作列為今年的重點任務和督查內容。加快推進醫療保險全國聯網結算,確保如期完成目標任務,是我們貫徹落實中央決策的重要舉措,是牢固樹立四個意識的必然要求,是在思想上政治上實踐上同黨中央保持壹致的具體體現。

尤軍副部長指出,全國異地就醫結算系統的啟動和《關於做好基本醫療保險跨省異地住院醫療費用直接結算工作的通知》的出臺,標誌著跨省異地就醫直接結算正式從政策制定和制度制定階段轉入了落實政策的新階段, 系統部省銜接和辦理試運行,已進入集中力量打攻堅戰的關鍵階段。 時間緊,任務重。要堅持目標導向和問題導向,抓住今年底、明年兩會、明年年底三個關鍵時間節點,突出京津冀、上海、廣州等就醫集中的重點地區,突出人員備案、系統對接、先行賠付、社會保障壹卡通等重點工作。要倒排時間,集中攻關,做好開工前的各項準備工作,確保如期完成目標任務。要充分考慮異地就醫結算的復雜性和系統性,把握好異地就醫管理與費用結算的關系,註重與分級診療制度建設相結合,把握好異地就醫管理與參保地管理的關系,把握好全國醫保聯網工程與地方經辦管理的整合,確保異地就醫高效、順暢、穩定、安全。

抓住鑰匙,保持聯系。

尤軍副部長強調,跨省異地就醫直接結算涉及政策措施、管理體制、標準規範、運行機制、信息系統建設等諸多內容。,而人員流、業務流、資金流、信息流能否暢通,哪個環節出了問題都會直接影響整體功能的實現。要切實提高對這項工作重要性、緊迫性、系統性、復雜性的認識,不能放松對目標的聚焦,抓住重點,不能對重點問題特別是關系群眾訴求的問題麻木不仁,不能回避可能出現的問題和困難,要講大局、講政治、講科學、講奉獻,確保各項任務如期完成。

遊鈞副部長指出,各地經濟社會發展、醫療技術水平、醫保政策規範、管理和服務能力、信息技術水平差異較大。政策制定要兼容地方差異,辦理流程要高效便捷,信息傳遞要在準確和高效之間尋求平衡。各級人社部門要以高度的責任感和使命感,把思想和行動統壹到中央決策部署上來。要明確時間節點,註重督導,推動落實,落實督導責任,強化督導考核,提高執行力,確保任務落地。要提高經辦管理和服務能力,註重標準化建設,逐步統壹全國醫療結算代碼。要同步開展風險評估,註意總結異地就醫直接結算中發現的問題,研究解決措施並及時上報。要多渠道多角度做好宣傳工作,營造良好氛圍,及時引導合理預期,爭取理解支持,各地要按既定任務,倒排進度,集中攻關,以優異成績迎接黨的十九大勝利召開。

明確的政策和責任。

確保目標任務完成。

社保中心唐主任做了政策解讀,要求堅持規範、便民、循序漸進、有序就醫、統壹管理的原則,推進跨省異地住院醫療費用直接結算。明確人員和支付範圍、待遇政策、先行支付政策、清算政策、信息傳遞要求、管理政策,明確部級、省級、市級等職責。,確保跨省住院費用直接結算。

到2016年底,基本實現全國聯網,啟動異地安置退休人員住院醫療費用直接結算;2017逐步解決跨省異地安置退休人員住院費用直接結算,並擴大到年底符合轉診條件人員住院費用直接結算。結合當地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常住人員納入異地住院醫療費用直接結算範圍。

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