A.清潔灌腸劑
B.保留灌腸
B.保留灌腸
C.毫無保留的大量灌腸
D.肛門排氣
E.服藥誘導腹瀉
答案:d
分析:腹痛、腫脹、打鼓是脹氣的表現,所以利用肛管來排出腸內多余的氣體。
2【a 1/A2型】患者,女,28歲。最近出現尿急尿頻,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示,
A.尿毒癥
B.膀胱炎
C.腎結石
D.腎盂積水
E.糖尿病酮癥酸中毒
答案:b
分析:如果新鮮尿液有氨味,可懷疑泌尿系統感染。
3【a 1/A2型】患者,男,72歲。休克時,護士遵醫囑留置導尿管,其目的是
A.做尿培養檢查
B.滯留尿液的引流
C.訓練膀胱功能
D.保持會陰清潔幹燥。
E.記錄尿量,觀察病情變化。
答案:e
4【a 1/A2型】患者,男,54歲。外傷導致尿失禁,留置導尿治療,尿液引流通暢,但尿液發黃渾濁,醫生囑咐抗感染治療。護理病人時應註意
A.記錄尿量
B.及時更換導管
C.必要時清潔尿道口
D.指導患者練習排空膀胱。
E.鼓勵多喝水和膀胱沖洗。
答案:e
5[a 1/A2型]患者,男,66歲。因為直腸癌第二天就要手術了,護士正確的做法是術前準備腸道清潔
A.毫無保留的做壹次大量灌腸,排出糞便。
b、少量灌腸壹次,糞便排出。
c保留灌腸壹次,刺激腸道蠕動,促進排便。
d、反復進行大量灌腸,無保留,直至排出清液。
e .采用開塞露導瀉的方法排出糞便和氣體。
答案:d
6【a 1/A2型】患者,女,50歲。尿瀦留需要導尿。第壹次消毒時,首先要消毒的部位是
A.大陰唇
B.小陰唇
C.尿道口
D.恥骨丘
E.肛門
答案:d
7[a 1/A2型]患者,男,45歲。膀胱高度膨脹,極度虛弱,壹次排尿過多可導致血尿。原因如下
A.腹壓急劇下降,導致大量血液滯留在腹部血管中。
B.膀胱內壓突然降低導致膀胱粘膜急性充血。
C.手術中內尿道口損傷。
D.尿道黏膜損傷。
E.手術中輸尿管損傷
答案:b
8[a 1/A2型]患者,女,47歲。肝昏迷者,不宜用肥皂水給患者灌腸。原因是
A.防止腹脹
B.預防酸中毒
C.防止刺激腸粘膜
D.減少氨的產生和吸收
E.避免引起頑固性腹瀉
答案:d
9[a 1/A2型]患者,男,46歲。超過10小時未排尿,腹脹,非尿路梗阻引起的尿瀦留,用溫水沖洗會陰的目的是
A.分散註意力,減少緊張
B.利用條件反射促進排尿
C.清潔會陰,防止尿路感染
D.使用加溫來防止感染
E.讓病人感到舒適。
答案:b
10[a 1/A2型]患者,男,34歲。阿米巴痢疾,在給患者做保留灌腸時,應允許患者取右側側臥位,這旨在
A.有利於藥液的保留
B.減少對患者的刺激
C.讓病人舒適安全
D.減輕病人的痛苦
E.降低藥物的毒副作用
答:答
患者11 [A1/A2],男,34歲。外傷癱瘓、留置導尿、尿液渾濁發黃等引起的尿失禁,護理時應註意。
A.經常清潔尿道口。
B.進行膀胱沖洗
C.及時更換導管。
D.觀察並記錄尿量。
E.促進膀胱功能的恢復
答案:b
12[a 1/A2型]患者,女,30歲。最近幾天的平均尿量是14ml/h,應該算是
A.多尿
B.少尿
C.無尿
D.尿瀦留
E.正常尿量
答案:b
13[a 1/A2型]患者,男性。胃十二指腸潰瘍出血,經對癥治療後,出血停止,大便潛血陽性,出血時,患者大便顯示
A.鮮紅
B.暗紅
C.瀝青顏色
D.果醬顏色
E.黃棕色
答案:c
患者14 [A1/A2],女,56歲。近年來,咳嗽或打噴嚏時會出現不自主排尿。這種現象被稱為
A.應激性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
答:答
15【A 1/A2題】某糖尿病患者,口服降糖藥效果不好,遵醫囑皮下註射胰島素,不是重點觀察。
A.妳慌張嗎
B.出壹身冷汗
C.瘋狂
D.頭昏眼花
E.體溫變化
答案:e
16 [A1/A2]根據藥品儲存的要求,2 ~ 10℃冰箱內應放置的藥品有
A.白蛋白
B.氨茶堿
C.維生素c。
D.酵母片
E.苯巴比妥鈉
答:答
17[a 1/A2型]患者,女,50歲。由於呼吸系統疾病,您需要同時服用幾種藥物,您最後服用的藥物是
A.維生素
B.羅紅黴素
C.維生素b
D.復方甘草口服液
E.乙酰半胱氨酸膠囊
答案:d
18[a 1/A2型]患者,女,60歲。因為充血性心力衰竭,醫生開了地高辛0.25mg壹天壹次,護士在發藥的時候要特別註意。
A.研磨藥片,然後餵它們。
B.服藥後不宜多喝水。
C.服用前測量脈搏率
D.告訴病人按時吃藥
E.病人吃完藥就走了。
答案:c
19[a 1/A2型]患者,女,32歲。不小心割破手指,給TAT肌肉註射,馬上執行。患者進行TAT過敏試驗,結果呈陽性,正確的做法是
A.TAT註射是禁止的
b、準備搶救用品,直接註射TAT。
C.註射腎上腺素和其他藥物以防止過敏
D.脫敏療法註射TAT。
E.再次做過敏試驗,用生理鹽水做對照試驗。
答案:d
20[a 1/A2型]患者,女,50歲。上呼吸道感染,醫生囑咐口服磺胺類藥物抗感染,護士囑咐他服藥後多喝水,目的是
A.維持血液pH值
B.增強藥物的功效
C.緩解胃腸刺激
D.避免損傷造血系統
E.加速藥物溶出,避免結晶。
答案:e
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患者21 [A1/A2],女,46歲。因為慢性阻塞性肺病需要霧化吸入,所以開氨茶堿的目的是
A.消除炎癥
B.減輕粘膜水腫
C.解除支氣管痙攣
D.保持呼吸道濕潤
E.稀釋痰液,使其易於咳出。
答案:c
22[a 1/A2型]患者,男性,45歲。護士為其靜脈註射25%葡萄糖溶液時,患者主訴疼痛,註射時有少許阻力,註射部位局部擡高,無回血。這種情況應該考慮如下
A.靜脈痙攣
B.針頭部分堵塞
C.針頭從血管中滑出。
d、針的斜面緊貼血管壁。
E.針的斜面部分穿透血管壁。
答案:c
23[a 1/A2型]患者,女,24歲。肺炎,開青黴素治療。病人在青黴素皮試後2分鐘突然休克,護士應首先
A.觀察生命體征
B.加壓劑的應用
C.讓病人平躺
D.通知家庭成員
E.給病人輸氧。
答案:c
24 [A1/A2]患者,男性,24歲。肺結核,醫囑鏈黴素治療,鏈黴素皮試出現過敏性休克和中樞神經系統癥狀,原因是
A.肺水腫
B.腎衰竭
C.腦組織缺氧
D.有效循環血量急劇下降。
E.毛細血管擴張和通透性增加。
答案:c
25[a 1/A2型]患者,男性,64歲。糖尿病10年,常規胰島素6U飯前30分鐘,合適的註射部位是
A.腹部臍周區
B.前臂外側
C.股外側肌
D.臀中肌
E.臀大肌
答:答
26【a 1/A2型題】肺結核患者在鏈黴素治療過程中,出現全身麻木和抽搐。目前,選擇用於治療的藥物有
A.10%葡萄糖酸鈣
B.0.1%腎上腺素
C.新斯的明
D.地塞米松
E.茶堿
答:答
27[a 1/A2型]患者,女,53歲。突然出現頭暈、頭痛,逐漸加重,伴有惡心嘔吐,因高血壓、腦出血入院。血壓190/110mmHg,應立即給予脫水利尿劑溶液降低顱內壓。優選的液體是
A.生理鹽水
B.10%葡萄糖
C.15%山梨醇
D.20%甘露醇
25%甘露醇
答案:d
28[a 1/A2型]患者,女,58歲。慢性腎小球腎炎確診10多年,近1周雙下肢水腫加重。輸液治療應選擇膠體溶液。
A.濃縮白蛋白註射液
B.中分子葡聚糖
C.低分子葡聚糖
D.低分子量羥乙基澱粉
E.水解蛋白註射液
答:答
分析:輸註濃縮白蛋白可以提高膠體滲透壓,補充蛋白質,從而減輕組織水腫。
29[a 1/A2型]患者,男,78歲。上呼吸道感染致慢性阻塞性肺疾病急性發作,入院後給予抗感染、平喘、祛痰治療。總輸液量800ml,計劃5個小時完成。輸液器滴數系數為15,每分鐘滴數為
點30滴
B.35滴
大約40滴
D.45滴
50滴
答案:c
分析:根據公式:每分鐘滴數=液體總量(ml)?可以計算滴註系數/輸註時間(分鐘)。
30【a 1/A2型題】在給患者輸液的過程中,由於操作不當,氣體進入血液循環,造成空氣栓塞,屬於
A.無意過失
B.不可避免的
C.違反規章制度
D.不可避免的
E.違反操作程序
答案:e
31 [A1/A2]患者,男,65歲。肺心病確診20多年了。今天早上,他因為呼吸困難和喘息住進了醫院。輸液時突然出現胸悶、咳嗽、粉紅色泡沫樣痰。他的肺部充滿濕羅音,心率快且不規則。這個病人可能會出現。
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.變態反應
D.肺栓塞
E.急性肺水腫
答案:e
分析:根據患者的肺心病病史,以及特征性的粉紅色泡沫樣痰和肺部濕羅音,可以判斷他有急性肺水腫。
32[a 1/A2型]患者,女,18歲。急性淋巴細胞白血病采用靜脈輸血治療。輸血約15ml後,患者主訴頭部脹痛、四肢麻木、背部劇痛、胸悶,繼而出現醬油色尿、黃疸。這時,病人可能會出現。
A.空氣栓塞
B.急性肺水腫
C.溶血反應
D.檸檬酸鈉中毒反應
E.變態反應
答案:c
分析:發生溶血反應時,由於凝集的紅細胞溶解,大量血紅蛋白釋放到血漿中,患者可出現黃疸和血紅蛋白尿。
33[a 1/A2型]患者,女,32歲。貧血嚴重。醫生囑咐為病人靜脈輸血,其治療目的是
A.補充血容量
B.增加白蛋白
C.血紅蛋白補充
D.排放有害物質
E.補充抗體和補體
答案:c
34【a 1/A2】孩子,男,8歲。兩周前,我有上呼吸道感染史。最近出現寒戰,發熱,全身皮膚黏膜出血,大面積瘀斑。實驗室檢查顯示血小板計數為18?10/L,出血時間延長。對該兒童進行靜脈輸液治療的目的是
A.補充血容量
B.糾正貧血
C.血小板供應
D.輸入抗體和補體。
E.增加白蛋白
答案:c
35[a 1/A2型]患者,女,68歲。因為乳腺癌住院化療,輸液時患者呼吸困難,聽診心前區有較大聲響。水泡音?,患者可能有空氣栓塞,空氣栓塞部位是在
A.主動脈入口
B.肺動脈入口
C.肺靜脈入口
D.上腔靜脈入口
E.下腔靜脈入口
答案:b
36 [A1/A2]患者,男性,76歲。由於體質虛弱,短時間內過多的液體輸入造成急性循環超負荷。患者的典型癥狀如下
A.呼吸困難,呼吸困難
B.心慌惡心
C.發紺,煩躁不安
D.呼吸困難,心悸
E.胸悶,呼吸困難,咳嗽粉紅色泡沫痰。
答案:e
37[a 1/A2型]患者,女,74歲。輸液時出現肺水腫,吸氧時需要用20% ~ 30%乙醇濕化。其目的是
A.降低肺泡表面張力
B.消毒吸入的氧氣
C.濕潤病人的呼吸道。
D.使痰又濕又稀,容易咳出。
e、降低肺泡內泡沫的表面張力。
答案:e
38[a 1/A2型]患者,女,28歲。經過大量輸血,現在患者出現手足抽搐,血壓下降,可以通過靜脈慢慢註射。
A.10%氯化鈣10毫升
B.4%碳酸氫鈉10毫升
C.0.9%氯化鈉10毫升
D.鹽酸腎上腺素2ml
E.地塞米松5毫克
答:答
分析:大量儲存的血液輸入時,過多的檸檬酸鈉進入體內,不能迅速代謝,就會與血液中的遊離鈣結合,導致血鈣下降,手足抽搐,凝血功能障礙,毛細血管張力下降,血管收縮不暢,心臟收縮無力等。所以要補充鈣離子,避免低鈣血癥。
39[a 1/A2型]患者,女,30歲。闌尾炎手術後第五天,今天輸液1小時後,突然發冷,接著高燒,體溫40℃。患者發燒的主要原因可能是
A.這種溶液含有對病人過敏的物質。
溶液中含有熱原物質
C.病人過敏。
D.溶液溫度太低
E.輸液速度太快
答案:b
40[a 1/A2型]患者,女,68歲。患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,發紺明顯。給出半坐姿的主要目的是
A.增加返回心臟的血液量
B.限制肺部感染
C.使橫膈膜下降,自由呼吸。
D.緩解喉嚨發炎和咳嗽
E.化痰降紺
答案:c