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麻醉師的自我報告

麻醉師的自我報告

麻醉醫生講述:12小時手術後只需要5分鐘吃飯。

在很多人眼裏,掌管手術臺的外科醫生,就是那個醫術高超,手術刀救命的人。然而,誰又知道,在他們的背後,有壹群默默無聞、至關重要的醫護人員,為了保證患者的安全和手術的成功,在平凡的工作崗位上默默奉獻,也就是為手術保駕護航的麻醉醫生。其實任何手術的成功都離不開麻醉。昨天,記者跟隨青島市中心醫院麻醉科主任寧吉順忙碌了壹天,發現每壹臺手術的背後,都凝聚著麻醉醫生非凡的努力和心血。他們可謂無影無蹤?無名英雄?。

早上班是有原因的。

昨天早上6點,很多人還在睡覺。寧吉順起得很早,早飯後坐車,7: 05到了醫院。與其他醫生不同的是,麻醉科辦公室與手術室相連。麻醉醫生進辦公室,要換鞋子和手術服,還要戴上口罩和頭罩。這個程序需要15分鐘,這也是寧吉順每天早早上班的原因。

七點半,寧吉順準時出現在辦公室。他拿起病人的術前評估,仔細檢查每壹個細節。看完後,寧吉順與患者進行了溝通,再次確認了患者的最新情況。?麻醉醫生是壹個手術的開始,我們要比其他醫生先進手術室。?寧吉順說。之後,他來到手術室進行術前準備,手術室的病人麻醉後,主刀醫生的工作就開始了。?術前與患者的溝通也很重要,因為很多患者急於手術,會隱瞞病情。?在麻醉手術即將開始之前,寧吉順會給病人再做壹次全身檢查。寧吉順說,在患者手術的前壹天,他們還會分別和患者及家屬談話,根據患者的病歷、既往病史、最新情況,認真檢查。只有確認病人身體狀況符合手術條件,他們才會簽字允許病人做手術。?這就要求麻醉醫生具備更高的專業知識。如果病人因為檢查不好,在手術過程中出現意外,後果不堪設想。?寧吉順談到當天的工作狀態時?如履薄冰?來形容,而且這種狀態他要保持到晚上6點。

手術臺上的陪護

?麻醉只是手術的開始,接下來我們還有很多事情要做。?寧吉順站在手術臺前,密切關註著麻醉監測儀器上的動態數據,根據患者的身體狀況及時調整麻醉劑量,並將每壹項數據準確記錄在麻醉監測記錄本上。?這些數據都是關於病人的。?寧吉順指著麻醉監護儀上的數據告訴記者,要時刻關註病人的五項指標,即脈搏、血壓、心電圖、血氧飽和度、呼吸二氧化碳等。,並不斷觀察這些數據,記錄每壹個細微的變化。手術過程中麻醉醫生不能離開半步。

寧吉順是去年6月165438+10月作為重點人才引進到青島市中心醫院的。平均來說,他每年至少要做300次高難度手術。從18歲當醫生開始,他已經記不清做了多少次手術。他認為,作為壹名麻醉醫生,不僅要有超高的專業知識,還要有很高的應急處理能力,以應對手術中的意外。

今年7月中旬,壹位72歲的老人在釣魚時不慎摔倒,導致腦出血。手術期間,老人的心臟停止了跳動。術中監測麻醉的寧吉順立即實施心肺復蘇。老人的心臟驟停前後發生了兩次。他沈著應對緊急搶救,成功將老人從死亡線上拉了回來。

手術過程中,只加餐5分鐘。

早上9點進手術室,壹直忙到中午12: 00。這期間,寧吉順壹滴水都沒沾到。為了保證更好的工作狀態,寧吉順又叫了壹個麻醉師臨時代班。他匆匆趕到手術室旁邊的休息室,吃了頓簡單的午飯。消毒後,他全副武裝進了手術室。

?外科醫生也可以輪流坐診,不能天天待在手術室。還有很多大手術,不需要外科醫生,壹個科室就能完成。他們完成自己的手術後可以換人,麻醉醫生不行。?寧吉順告訴記者,麻醉醫生的勞動強度是最高的。去年2月的壹個深夜,中心醫院手術室緊急送來壹位因車禍重創而不得不截肢的復合創傷患者,壹場涉及多學科的大手術開始了。無影燈下,聚集了壹群醫護人員。他們緊張地忙碌著。在寬敞的手術室裏,他們只聽到傳送儀器的聲音。首先,骨科醫生給傷員截肢,安裝骨盆外固定器。完成後,泌尿科醫生走上手術臺,修復傷員破裂的膀胱,連接破裂的輸尿管;最後,負責普外科的主刀醫生再次站在手術臺上,對傷員腹腔內嚴重受損的組織進行清洗、沖洗、引流、清理?壹臺12小時的手術,只有麻醉師壹路挺下來。?這種手術是有生命危險的,我們沒有時間休息。只能找個人代替我們壹會,在外面吃五分鐘,然後馬上回來。?寧吉順說,這種節奏對他們來說是家常便飯。

大多數?害怕?三類病人

寧吉順告訴記者,麻醉科每天都要和各種各樣的病人打交道:從很老的老人到幾天前剛出生的嬰兒,他都見過。他認為有三類人最難麻醉,壹是老人,二是孕婦,三是孩子。老年人容易隱瞞病情,給手術帶來很多困難;孕婦做手術壓力最大,因為大部分孕婦都是80後,很多都是獨生子女。打針的時候經常會大聲尖叫,影響麻醉師的判斷。因為孩子小,很多藥不能用。

今年年初,壹名年僅1歲,體重14 kg的先天性白內障患兒接受了手術。寧吉順對孩子進行氣管內全麻,配合眼科醫生進行左眼白內障囊切開吸出術。?這個孩子太小,超重,全麻風險很大。壹開始打算用氯胺酮麻醉,但考慮到全臉手術覆蓋,手術時間不可控,特別是這種麻醉引起的呼吸問題幾乎無法順利處理,更難以保持呼吸道通暢,風險較大。?

和眼科醫生商量後,寧吉順毅然決定實施插管麻醉。手術的麻醉過程非常順利,孩子術後恢復很快,沒有出現任何麻醉不良反應,壹周後出院。

對於患者來說,在整個治療過程中,主治醫師是自己最熟悉的,患者幾乎每天都要和主治醫師打交道。患者壹進手術室,麻醉醫生就為患者做好壹切準備,壹切準備就緒後,主治醫生進行手術;手術過程中,麻醉醫生要密切監測患者病情,做好各種保障;手術結束後,主治醫師開完醫囑就可以去休息了,麻醉師會壹直守著病人,直到情況穩定。整個手術過程中,麻醉醫生穿著無菌手術服,戴著手套和口罩,只露出壹雙眼睛。病人康復出院,連麻醉師都看不到他的真面目。

手術後,很多患者和家屬對主治醫師心存感激,麻醉醫生可能會被遺忘。他們是無影燈下的無名英雄。;