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壹針藥賣70萬。醫保局如何應對?

8月5日,國家醫保局信訪辦壹名工作人員在接受記者采訪時表示,諾西那鈉註射液的價格是藥企自己定的,所以各國的藥價都不壹樣,除了藥品的原料和研發費用。此外,藥企還會考慮利潤問題,該藥目前在國內市場被壟斷,價格壹直居高不下。

該工作人員表示,諾西那鈉註射液自2019在國內上市以來,就被列入醫保談判議程,國家希望與相關藥企協商降低藥價,以滿足SMA患者的需求。

從去年開始,國家壹直在和藥企談判,專家組研究了定價。具體定價不清楚。但是納入醫保還沒有討論。因為藥價降不下來,壹直沒辦法進醫保目錄。

擴展數據

地方政府與藥企談判降低藥價;

記者了解到,為增加罕見病藥品對患者的可及性,各地政府紛紛與藥企協商降低藥價。例如,繼去年賽諾菲治療戈謝病的“賽諾贊”報價1/3後,今年6月2日,浙江省醫保局官網公布的兩個罕見病特藥談判結果顯示,“賽諾菲的“美爾贊”(治療龐貝)和“法布贊”(治療法布蕾)均入圍談判。

在費用保障方面,浙江省醫保局規定,罕見病患者在定點治療醫院就診時,個人自付費用,其他費用由醫保經辦機構與定點治療醫院直接結算。罕見病藥品不納入醫保總額預算管理和定點治療醫院藥占比考核範圍。

中國目前的醫療保險制度與英國相似。英國的NHS(國家醫療服務)體系使得個體患者的福利高度公共化和商業化,個體的疾病治療和健康問題相對獨立於收入,不受其購買力的影響。

NHS的每壹種藥物或治療都必須經過NICE(國家健康和臨床優化研究所)的評估。評價以藥品的“成本效益”分析結果作為衡量是否納入醫保報銷的主要標準,將臨床療效和經濟性放在醫保目錄選擇的首位,在有限的預算下實現患者利益最大化。

杭州網-為什麽壹針藥要70萬?醫保局:市場壟斷壹直在說降價。