流行性淋巴腺鼠疫，俗稱“黑死病”，這是壹種以老鼠和跳蚤為傳播媒介、傳播速度極
快的傳染病。中世紀時，壹場肆虐歐洲的黑死病，加上戰爭和饑饉，使歐洲約半數人口命
喪黃泉。就這次災難所導致的死亡人數、混亂程度和恐怖心理而言，超過了20世紀的兩次
世界大戰。
黑死病是壹種可怕的疾病，有親歷者寫道：“這種疾病的癥狀是劇烈的發燒和冷顫，患
者感到頭痛欲裂，奄奄壹息地躺在床上，不能動彈。劇烈的疼痛蔓延到後背和四肢。腋窩
和腹股溝出現紅色的腫塊，壹旦觸碰就會非常疼痛。皮下會出現大量的出血點，最後形成
黑色的血淤。患者神誌恍惚，不停地呻吟，煩躁不安地翻來滾去，反復抓扯床單。他們的
狂躁不安只有在陷入休克時才會稍稍得到緩解，而只有死亡才會最終停止這壹切。”
上世紀初舊金山爆發黑死病 ，提起“黑死病”，許多人會以為只是發生在歐洲中世紀的
歷史，卻對上個世紀初舊金山爆發的“黑死病”少有了解：1900年～1905年以及1907年～
1908年，舊金山有280人感染了鼠疫，其中172人死亡。
第壹個死亡者是唐人街華人 ，1900年3月，舊金山第壹個患上黑死病的人死亡。他叫黃
初景，41歲，是壹名居住在唐人街的木材商人。市政衛生部門不等確切的診斷結果出來，
連夜用繩索將唐人街的建築物圍起來，將這個社區隔離了。衛生部將責任推給了當地所有
華人居民，而白人在唐人街開辦的商業企業卻沒有被隔離。
隨著更多人染上這壹烈性傳染病，美國政府才不再針對唐人街，並派來路伯特·布魯專員
，路伯特上任後采取了強有力的公***衛生措施，著重消滅老鼠和鏟除便於鼠類大量繁殖的
環境。他用水泥建築取代了木結構建築，還發起了壹次鼓勵人們捉老鼠的運動，每捉壹只
就獎勵10美分。布魯的努力最終建立了廣泛的“防鼠聯盟”，黑死病才沒有繼續泛濫下去
。
二 西班牙流感--奪命5000萬 國王也中招
第壹次世界大戰，人類陷入自相殘殺之中，死亡者數十萬，成為人類歷史上的壹場浩劫
。然而，就在這場浩劫快要結束的時候，壹場流感的爆發奪去了近5000萬人的性命，這就
是上世紀人們聞之色變的西班牙流感，或稱1918年流感。今年10月5日，科學家研究發現，
西班牙流感實際上就是禽流感的變異。
美國遠征軍把病菌帶到歐洲 ，第壹次世界大戰中，世界處於大動亂、大改組，兵荒馬亂
、民不聊生，西班牙流感就在此背景下發生了。當時西班牙首先公布了流感疫情，故稱之
為西班牙流感。由於此次流感引起世界性大流行，發生在1918年故也稱之為
三 日本腦炎--發病五年後仍有後遺癥
“日本腦炎”是壹種通過蚊子傳播的中樞神經系統急性傳染病，1924年在日本暴發，因此
得名。14歲以下的兒童尤其是男孩，容易感染“日本腦炎”病毒。日本腦炎在亞洲與南美
洲十分流行。近來，在美國的塞班島與澳洲大陸等地區也出現了日本腦炎的病例。
日本腦炎是自然病毒引起，人、動物與大多數家禽都可能感染日本腦炎，其中豬最容易
感染。日本腦炎的主要傳播媒介是蚊子（庫蚊），大多數人都容易感染該病。日本腦炎在
10歲以下，尤其是2～6歲的兒童中傳播最廣。男性的感染比率大於女性。
日本腦炎的潛伏期為5-15天。主要的癥狀為發燒、抽筋與深度昏迷。目前為止，日本腦炎
的治療並未有很大的突破，仍是以支持療法為主，給予生命癥候的支持，以及降腦壓藥物
。
超過壹半的存活兒童，在發病後壹年後仍有腦波之異常。四分之三的存活者，在發病五
年後，仍然有行為或精神狀態方面之異常。雖然已經知道日本腦炎的死亡率及後遺癥相當
厲害，但在目前尚未有很有效的治療方法，所以預防是重要的手段，比如種疫苗，和出外
旅遊（尤其野外）時要穿長袖衣和噴驅蚊水。
今年9月南亞死1000多人 ，今年9月南亞地區也爆發過較大規模的“日本腦炎”，
造成1000多人死亡。發生疫情的地區主要是尼泊爾和印度，死者大部分是小孩。
印度北方邦發現今年第1例日本腦炎患者以來，當地已經有2000多人染病，其中以兒童為
主。有關專家說，約有30%的患者會終身殘疾。尼泊爾衛生部表示，隨著雨季的結束疫情就
會有所減緩。
四 霍亂--人類最可怕瘟疫之壹
烈性腸道傳染病 通過水、食物、生活接觸、蒼蠅等傳播 致死率可超過50％
霍亂，被描寫為“曾摧毀地球的最可怕的瘟疫之壹”，是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染
病，發病急，傳播快，屬國際檢疫傳染病。從1817以來百余年間，霍亂***發生8次世界性大
流行，其中1961年的那次報告患者高達350多萬。現在每年有10萬人死於該病。
在英國首次流行，1831年，沒有人想到，壹場將持續幾十年的霍亂大潮即將來臨。在第
壹波霍亂菌的襲擊中，英國至少有14萬人死亡，壹些小村莊幾乎全村覆滅。
當然，對於19世紀初的人類來說，這種可怕瘟疫發生、傳播和控制都是壹個謎。每天，在
英國的城市和鄉村，都有靈車不斷地往墓地運死人，工廠和商店裏沒有人的活動，人們到
處尋找藥物，作最後無力的掙紮。當患者從腸痙攣到腹瀉，到嘔吐、發燒，在幾天甚至幾
小時後面臨死亡時，人們能夠感受到的，除了恐懼，還是恐懼。
發現病菌科學家獲諾獎
100多年來，霍亂有8次世界性大流行的記錄。當第五次霍亂到達埃及時，當時應埃及政
府邀請，德國細菌學家科勒在當地進行了研究，發現了霍亂的致病菌——“逗號”桿蓖即
霍亂弧菌，1905年他獲得了諾貝爾醫學獎。
自1961年起，霍亂爆發第7次世界性大流行。由埃爾托生物型霍亂弧菌引起的霍亂開始從
印度尼西亞的蘇拉威西島向毗鄰國家和地區蔓延，迄今已波及五大洲140個以上的國家和地
區，報告患者350萬以上。到1992年10月，由非O1群的壹個血清型——O139霍亂弧菌引起的
新型霍亂席卷印度和孟加拉國的某些地區，至1993年4月已報告十萬余病人，現已波及許多
國家和地區，有取代埃爾托生物型的可能，有人將其稱為霍亂的第8次世界性大流行。
霍亂讓人們知道養成良好飲食衛生習慣的重要性。“不幹不凈吃了沒病”被“飯前便後
要洗手”所取代。不良的飲水、飲食習慣會直接把病菌吃進體內，例如，由於霍亂菌在酒
精中仍可以存活，生吃的醉蝦、醉蟹往往成為傳染源；還要註意不喝生水，桶裝水最好燒
開後飲用。保持良好的衛生環境，不給病菌和病毒存活的空間；註意不到衛生條件差的環
境中就餐，在就餐時使用公筷，阻斷交叉傳染；勤洗手等等。
霍亂菌平均每年讓幾十萬人上吐下瀉，霍亂菌在衛生狀況不佳的國家甚為常見，而疫苗
也只有部分效果，並且還因其副作用而被某些國家禁用。目前，霍亂並沒有隨著衛生等生
活環境的改善而消失，前幾年日本就出現過這種腸道流行病。霍亂菌的基因簡單，遇到外
界刺激（如藥物等），基因突變的隨機性很大，造成細菌的抗藥性。
目前的現象是，許多人有病亂吃藥，濫用抗生素的情況十分嚴重，以前，幾十個單位的青
黴素就可以治病，現在需要100萬單位才可能起作用，同時也帶來另壹個問題：用藥過量產
生的副作用同樣影響人的免疫力。
五 軍團病--“軍團菌”作祟 溫水中孽生
呼吸道感染疾病 夏秋季為高峰 經空氣的傳播性很強 病死率達10％
軍團病並非是壹種軍隊的職業病，而是壹種呼吸道感染疾病，其病菌存在於水汽中。軍團
病即大葉性肺炎，是壹種細菌性肺炎，癥狀與肺炎基本壹樣。1976年，美國退伍軍人大會
在費城召開時，首次發生“軍團病”，該病因此得名。
全球***發生過50多次
1976年美國建國200周年之際，壹批退伍老兵在費城“斯特拉福美景”飯店聚會，兩天後
與會人員中有180多人相繼出現高燒、頭痛、嘔吐、咳嗽、渾身乏力等癥狀，90%的病例胸
部X光片都顯示出肺炎跡象。大會總部所在賓館附近的居民中有36人也出現了相同癥狀。***
有34名患者因此死亡。疫情發生後，醫學專家從病死者肺組織中分離出了致病病菌，稱為
“軍團菌”，此病也因此得名“軍團病”。此後，軍團病在全球***發生過50多次，近幾年
在歐洲、美國、澳大利亞等國家和地區均有流行。
長期吹空調應小心
據估計，在美國每年都有8000~18000人感染上軍團病。有些軍團病感染者所表現出來的
癥狀比較溫和，甚至根本就沒有得病的跡象。
壹般來說，當水溫在31到36攝氏度之間，水中又含有豐富有機物時，這類菌可長期存活，
當水溫升高到60攝氏度以上，軍團菌就不易生存了。城市中的軍團病主要由孽生在空氣加
濕器、蓄水系統、空調系統等潮濕環境中的軍團菌引起。
軍團菌經空氣傳播。空調系統的水箱是軍團菌的理想繁殖地方，可經管道遍布整座建
物。因此長期在空調室內的人，應特別小心。世界上首次發現軍團病時就是由空調冷卻水
傳播的。
目前已知軍團菌可寄生於天然淡水和人工管道水中，也可在土壤中生存。研究表明，軍
團病潛伏期5到10天不等。主要癥狀表現為發熱、伴有寒顫、肌疼、頭疼、咳嗽、胸痛、呼
吸困難和腹瀉等，病死率達10%，病情嚴重者會死亡。壹般不會人為接觸傳染，與壹般肺炎
不易鑒別。軍團病可以用紅黴素等抗生素進行治療，越早治療效果越好。
六 瘋牛病--元兇是羊不是牛
瘋牛病即牛海綿狀腦病（醫學上簡稱BSE），最早1986年在英國發現，到目前為止，西歐
（主要是英國）已出現了18萬多個病例。
1986年10月，英國東南部阿福德鎮的壹只奶牛突然病倒。這頭奶牛先是四蹄發軟，口吐白
沫，後來便渾身顫動，肌肉抽搐而死。經驗豐富的獸醫說，這頭牛患的是“瘋牛病”，後
來壹只貓也患上了同樣癥狀的疾病。人們很快聯想到這種瘋牛病可能會傳染給人類。果然
，10年後的1996年英國壹個叫史蒂芬的年輕人慘死於瘋牛病引起的“克雅氏癥”。壹場震
撼世界的瘋牛病危機爆發了。
感染後毫無癥狀
不僅在歐洲，瘋牛病在全球範圍內都發現過，阿曼、加拿大、美國等20多個國家發生過
瘋牛病，平均每100萬人中每年出現壹個病例。這種病壹般有幾十年的潛伏期，患者最終發
病的年齡往往在50-60歲。機體感染後不發熱、不產生炎癥，但壹旦發病，病情發展極快，
患者出現精神失常、怕光、怕聲音、怕觸摸等中樞神經系統癥狀，肌肉抽搐、變硬並出現
痙攣，死亡率為100%。患上克雅氏癥狀的人臨死的時候情形非常恐怖，往往驚惶失常，口
裏說著胡話，腦海裏出現著各種錯亂和可怕的圖景，連身體也失去平衡感。這是因為，已
經進入人腦細胞的這種蛋白在發病的時候變異擴張如鋸齒，在人的大腦中撐出無數個可怕
的小洞，造成人的異常痛苦、恐怖和精神錯亂。更為嚴重的是，現有醫療技術在患者生前
無法確診該病，只有在患者死後用顯微鏡觀察其腦組織切片才能找到死因。
爆發瘋牛病的原因是，在英國和歐美許多國家的壹些飼料加工廠，把羊等動物的內臟和
骨頭加工成動物飼料，估計有些牛飼料來源於患有羊瘙癢病的羊內臟。英國有較多的羊瘙
癢病，該病是壹種在綿羊和山羊發生的自然感染性神經變性病，潛伏期長，起初不易察覺
。動物發病是以經常刮擦柵欄的瘙癢動作開始，故名羊瘙癢病。病羊逐漸出現震顫和運動
失調，多在發病6周至6個月內死亡。牛食用含羊瘙癢病因子的飼料，經過壹段時間後就會
患瘋牛病。羊瘙癢病致病因子已在實驗室內傳染給多種實驗動物，如小鼠和倉鼠。
因此，科學家認為瘋牛病很可能是通過食用帶有羊瘙癢病的飼料而獲得。
羊瘙癢病在歐洲已有260年歷史，飼料加工廠在歐洲也有較長的歷史，為什麽以前沒有瘋
牛病的發生呢?原因可能與飼料加工廠的生產程序有關。1981年前後，由於經濟原因，英國
動物飼料加工業改變了加工方法，取消了兩個可以破壞致病因子的關鍵步驟：壹是取消使
用有機溶劑；二是取消了長時間的高溫蒸氣消毒，致使有足夠量的致病因子存在於動物飼
料中，動物食用這些飼料後，經過幾年的潛伏期而發病。英國政府已采取了壹系列措施控
制瘋牛病的蔓延，包括1988年7月開始停止餵養可能含有致病因子的飼料，屠殺消滅患病的
瘋牛。但瘋牛病的病原是朊病毒，具有與普通病原微生物不同的生物學特性，不僅可以通
過血液、食用肉、精液、醫院手術刀等多個途徑傳染，而且生命力非常旺盛，高溫、冷凍
、消毒等對它幾乎都沒有任何用處因此將汙染的肉和骨等焚燒成灰是最好的殺滅辦法。
說起來瘋牛病也是壹種富貴病。我們國家的畜牧業工業化程度還很低。我們的牛還吃不
起帶動物骨粉添加劑的飼料，所以還未發現瘋牛病。
瘋牛病還有跨物種傳播的可能，而其他動物在感染瘋牛病後沒有任何癥狀，人類有可能
通過食物鏈感染瘋牛病。牛以外的其他動物，如羊、豬和其他家禽等感染上瘋牛病後會沒
有任何癥狀，這種“亞臨床”癥狀已在試驗鼠身上得到證實。由於沒有癥狀，感染瘋牛病
的家禽和羊、豬等動物仍可能被人當作健康動物宰殺食用，進而使人染病。英國醫學研究
委員會的約翰·科林奇教授認為：“這項研究指出，牛或者其他動物有可能感染上瘋牛病
而沒有任何癥狀。無論這些動物壽命有多長，它們體內都潛伏著致病因素，可能會通過食
物鏈感染人類。
可透過母嬰垂直傳染
英國科學家還發現，瘋牛癥有可能由人類互相傳染，而且帶病者可能毫無病征。英國曾
發現壹名11個月大的女嬰被懷疑在母體期間從母親感染變種“瘋牛癥”。她的母親早前因
為感染瘋牛癥而死亡。這名女嬰的個案，推翻了“瘋牛癥”只會經食用受感染肉類才染病
的說法。
科林奇的研究小組在《全國科學院學報》透露，受到直接感染者可能會毫無病征，因此
真正受感染的人畜數目遠超估計。而當他再將此病傳染其他人時，受感染者便會死亡。科
林奇表示，倘受感染而無病征的人類接受手術或輸血，便有可能將疾病散播。
七 瘧疾--每30秒殺死壹名兒童
表現為周期性的發冷、發熱、出汗 每年奪命超過100萬 ，瘧疾作為全球最普遍、最
嚴重的熱帶疾病之壹，每年在全球約有3億宗病例，大多都發生在世界上最貧窮的國家，導
致超過100萬人死亡。在非洲，瘧疾每30秒就殺死壹名兒童，這比任何其他疾病造成的非洲
兒童死亡人數都要多。得了瘧疾而幸存下來的兒童往往會大腦受損或是癱瘓，給家庭帶來
沈重的經濟負擔。
2000年4月25日在尼日利亞首都阿布賈舉行的非洲首腦會議達成了《關於在非洲遏制瘧疾
的阿布賈宣言》，《宣言》重申了非洲各國聯合打擊瘧疾疫情。聯合國把這天定為“非洲
瘧疾日”。
全球有超過41%的人口都有感染瘧疾的風險，並且由於不斷惡化的衛生系統、不斷增長的
藥品和殺蟲劑的抗性、氣候變化以及戰爭，這個比例每年還在不斷提高。
典型的瘧疾發作者，壹般可明顯地劃分為三個階段：第壹發冷期：怕冷，雖蓋厚被，仍寒
戰不休，面色蒼白。此期可持續10分鐘至1小時左右。第二發熱期：高熱（可達39-41℃）
、面色潮紅，伴頭痛、口渴、呼吸困難。第三出汗期：高熱後，突然大汗淋漓，體溫隨即
下降至正常。瘧疾除可導致貧血、肝脾腫大外，尚可引起腦型瘧疾、肺型瘧疾、胃腸型瘧
疾等而危及人的生命。
瘧疾流行的國家和地區有105個之多，九成因瘧疾而死亡的病例均發生在非洲撒哈拉沙漠
以南地區。瘧疾由於大大降低了生產力和社會穩定性而使貧窮現象加劇。農村和貧困人口
因得不到有效治療而最易受到瘧疾的侵害。在農村地區，雨季——農事最繁忙的時候——
的感染率最高。研究表明，感染瘧疾的家庭要比其他家庭少60%的農作物收成。據統計，即
使精打細算，瘧疾每年給整個非洲國內生產總值造成的損失達到120億美元。
根據宏觀經濟學和衛生委員會的報告，每年需要高達20億美元的資金才能夠實現到2010
年將瘧疾死亡人數減半的目標。然而對於貧困落後的非洲國家而言，每年拿出20億美元對
付瘧疾，是壹件力不從心的事情。在目前，只有6億美元可供開支。
孕婦兒童受害最深
孕婦與胎兒也是瘧疾主要的受害者。在非洲的瘧疾流行地區，每年約有3000萬婦女懷孕
。對於這些婦女來說，瘧疾對她們自身的健康以及胎兒的健康都構成了嚴重威脅。瘧疾會
造成新生兒體重過輕、貧血甚至死亡。由於母親在懷孕期間感染瘧疾，非洲每年有20萬新
生兒死亡。在肯尼亞，瘧疾是最多發也是造成最大經濟負擔的疾病。根據肯尼亞衛生部門
的統計，在醫院治療的病人中有40%是瘧疾患者。瘧疾也是造成肯尼亞兒童夭折的第壹大因
素，平均每天有90名5歲以下兒童死於這種疾病。聯合國最近警告說，瘧疾已經成為肯尼亞
的“國家悲劇”。快速有效地治療瘧疾應當應用到兒童和孕產婦的日常衛生保健中來，這
樣就可以使死亡率降低50%。
許多觀察家曾經提出的警告：抗藥性瘧原蟲越來越普遍。奎寧是目前對抗瘧疾藥品中價
格最便宜也是最有效的藥物，但是越來越多對奎寧具有抗藥性的瘧原蟲出現在大部分的非
洲地區，使得這個藥物越來越沒有用了。不過，通過將不同藥物混合在壹起來進行治療能
夠抑制這種抗性。
專家指出，目前仍缺少對抗瘧疾的疫苗。疫苗可以提供壹次註射持續10年的預防效果，
比擊敗瘧疾的計劃還要有更久的影響力。美國***同基礎疫苗的發起人梅林達·摩爾同意這
個說法：“許多兒童正處於死亡邊緣，所以關於疫苗的問題需要馬上受到關註才行。”就
長遠來講，只有疫苗的發展才能阻止非洲瘧疾的傷痛。摩爾說：“我們需要新的工具，歷
史告訴我們疫苗是最好的工具並且能讓瘧疾得到控制