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臨沂保險怎麽報銷

1.臨沂保險怎麽報銷?

1,報道預約:可通過“臨沂寶”微信(華為P40安卓客戶端版本:8.0.11)微信官方賬號完成個人信息註冊。信息登記後,會有理賠專線進行逐壹反饋和溝通。

2.線下理賠:患者可攜帶相關理賠資料到線下理賠網點進行理賠,包括:

(1)市公司:金絲路市保險公司;

(2)蘭山:蘭山區金雀山壹路161號;

(3)羅莊/高新區:羅莊雙月湖唱片229號(新疆泉城路西500米)。

其他地方可以參考臨沂保險微信官方賬號“理賠須知”中註明的詳細地址。

二、臨沂保險的優劣勢

1和臨沂保險的優勢

保險門檻寬松:臨沂保險對患病和上了年紀的老人非常友好。只要在山東省臨沂市參加了基本醫療保險,無論健康狀況如何,都可以申請臨沂保險。

可報銷的既往疾病:很多商業醫療保險不報銷既往疾病引起的醫療費用,但是臨沂保險可以報銷既往疾病引起的醫療費用。患有心腦血管疾病如高血壓、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、系統性紅斑狼瘡、癱瘓、再生障礙性貧血等重大疾病,仍可報銷30%的醫療費用。

保費便宜:買臨沂保險,69元只交壹年保費。壹頓飯可以買壹年的保障,很劃算。

2.臨沂保險的不足

覆蓋面窄:市面上大部分商業醫療保險不僅可以報銷住院費用,還可以報銷住院前後的門急診、門診手術和特殊門診。臨沂保險的保障內容是醫保中住院和門診的特定高價藥品,保障內容明顯有點單薄。

免賠額高:免賠額是保險公司不報銷的醫療費用。只有超過免賠額的醫療費用,保險公司才會報銷。臨沂保險對於住院部和門診部的特定高價藥品,免賠額為2萬。也就是說,住院費用必須超過2萬元才能報銷,門診某些高價藥的費用必須超過2萬元才能報銷。很難達到臨沂保險的理賠門檻。而市面上大部分百萬醫療險的免賠額只有1萬元,小額醫療險的免賠額低至幾百元。

報銷比例低:非既往疾病,臨沂保險報銷比例為80%,既往疾病為30%。對於非既往疾病,很多商業醫療保險的報銷比例可以達到100%。相比之下,臨沂寶的報銷力度不是很大。