績效工資分為廣義績效工資和狹義績效工資。廣義的績效工資也叫績效加薪、獎勵工資或與考核掛鉤的工資。那麽績效工資如何才能合理呢？以下是我整理的相關內容，歡迎閱讀！
內在的聲音
關於工資收入我是這麽認為的。
基層醫務人員收入水平如何？我們來看看浙江省杭州市某社區衛生服務中心的工資待遇。
小王:本科預防醫學專業。2015畢業後來到中心工作。他是壹名合同工。因為沒有取得執業醫師證書，不能單獨工作。他現在的工資是2000元/月。
小美:中醫碩士，2010年7月畢業。目前，她是該中心的正式員工。她的工資應該在4600元/月左右，扣除“四險壹金”，實際收入約為654.38+萬元。
老陳:65438+1992年8月中專畢業後參加工作。至今已有24年，他先後完成了大專和本科教育。現正式在中心招聘工作人員，全科業務骨幹，副主任醫師。他的工資應該是6200元/月左右，扣除“四險壹金”後的實際工資是3800元/月左右。2015有全科醫生簽約費，年收入20萬左右。扣除“四險壹金”後，實際收益約為654.38+0.80萬元。
以上三位社區醫務人員的薪酬體現了年齡、職稱、崗位的差異，可以說具有代表性。那麽，他們是怎麽看待績效工資制度的呢？
小王:現階段醫療行業薪資起點低。醫學生讀完本科、碩士甚至博士，正式入職的時候都快30歲了，而其他同齡人可能已經奮鬥好幾年了，工資水平可能是我們的兩三倍。在我看來，醫療健康行業的門檻應該適當降低，新醫生的工資應該提高，這些寶貴的醫療資源應該盡可能的保留下來。
小美:希望在工作的城市買得起房。
老陳:雖然對全科醫生這個職業很有信心，但是目前的收入只能用來養家糊口。從全科醫生簽約服務費開始，我也意識到醫生的綜合能力與簽約住院醫生的數量和考核直接相關，簽約醫生之間的收入差距越來越大，體現全科醫生能力的時代已經到來。
實踐
目標年薪制體現了公平性。
2065438+2005年6月，上海市啟動新壹輪社區衛生服務綜合改革，明確將社區衛生服務置於整個醫療衛生服務體系的基礎和核心地位，家庭醫生應是“核心中的核心”。自2015年7月起，開展社區衛生服務績效工資改革(追溯到2014年7月，10年)，即取消崗位津貼、保留工資、下鄉、物價、夥食、生活、醫療補貼、編輯獎勵、書報費，統壹發放崗位津貼，提高崗位工資和薪級。此外，
此外，我中心積極推行基於全面預算管理的績效考核方案，以家庭醫生團隊為最小核算單位，實行家庭醫生責任目標年薪制。中心綜合預算的指標數據層層分解，責任在人，考核在人。各家庭醫生團隊根據所轄居委會總人口和服務情況，編制各項指標的目標預算，制定預算目標(月度、年度)和薪酬方案。年度預算目標和薪酬方案最終由中心審批並反饋給每個家庭醫生，並簽訂目標責任書，明確崗位職責和工作內容。落實並設置專門負責家庭醫生管理的部門和人員，定期考核、管理和分析家庭醫生綜合預算的執行情況。如果家庭醫生對公布的數據有異議，可以申請復核，從而不斷完善數據核查機制。
與以往的“大鍋飯”分配方式相比，這種績效分配方式更能體現公平性和客觀性，也能激發家庭醫生為社區居民提供服務的積極性和熱情。由專人進行管理和考核，確保家庭醫生服務的有效性和高效性，將考核結果與醫生當月的負面表現掛鉤，進壹步引導家庭醫生規範服務、有效服務、合理服務，不斷提升社區居民的感受和滿意度。
視角
“重新調整原蛋糕的大小”是不科學的。
上海市楊浦區延吉社區衛生服務中心李海東:目前家庭醫生從事大量工作，包括門診、家訪、家庭病床管理、慢性病長處方管理、居家養老評估、醫養結合、慢性病隨訪、社區健康教育、街道應急保障等。
根據績效工資制度，每壹項工作都計算到壹定的工作量單位中。按照多勞多得的原則，工作做得越多，工作量就越大，收入也要相應增加。但目前的事實是，社區衛生服務中心是政府撥款，每年撥款額度是固定的，沒有明顯的增長。所以，即使壹個家庭醫生很辛苦，工作量明顯增加，社區衛生服務中心能控制的量也是固定的。只有攤薄每個工作量單位對應的錢數，才能入不敷出。換句話說，不管妳做多少，妳只能付這麽多錢。所以，從目前績效工資改革的試點情況來看，如果政府不加大對基層醫療機構的工資投入，所謂的績效工資改革無非是把原來的蛋糕重新做大，並沒有讓基層醫務人員受益。
註重滿意度和效果。
浙江省杭州市下城區長青朝明社區衛生服務中心皇家服務站潘雪峰:全科醫生不僅要給居民看病，還要從社會、心理、生理、家庭等方面進行綜合評價，所以全科醫生的績效工資制度也要從幾個方面來考慮。在工作量方面，不僅要用病人花了多少時間來衡量，還要用病人當時的滿意度或效果來衡量。基本公共衛生服務以外的工作應獲得雙倍補償。比如健康教育不應該納入公共衛生工作，基層醫生完成這部分工作後應該得到相應的補償。社區慢病管理也要從滿意度、管理效果等方面進行考核，管理通過的要給予獎勵。
考核不能只關心“錢袋子”
四川成都新華少城社區衛生服務中心陳瑞:績效考核不僅要看“錢袋子”，更要看績效給基層醫務人員帶來的成就感。績效不是計算收入的工具，而是更好地為居民提供優質健康管理的載體和催化劑。因此，績效考核需要與基本公共衛生服務和基本醫療的核心KPI(關鍵績效指標)掛鉤，需要與實際工作掛鉤，不能強調公共衛生重於醫療或醫療重於公共衛生，壹個都不能偏廢。績效考核既要重視事後評價、核算和獎懲，又要突出過程的管理和控制。應該能夠解決工作過程中存在的問題，對績效管理起到積極的指導作用。
讓工作得到合理的報酬。
河北省石家莊市疾病預防控制中心梁振宇:基層醫療機構規模小，有些工作不可能有專職人員，所以有些人只能兼職，但是這樣會占用很多時間和精力，而且沒有報酬，所以很少有人願意做。對於這類問題，可以通過設立專項津貼來解決。比如有人文筆好，每月多給100元，他負責單位的舉報材料；壹個護士接受過預防接種培訓，可以幫助預防醫學科給孩子打疫苗，給她壹些額外的補貼。通過設立特殊津貼，鼓勵員工承擔更多的臨時工作，不僅可以增加他們的收入，還可以為單位降低人力成本。
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