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如何辦理定點醫療保險

首先由醫療機構自願申請,然後區縣勞動和社會保障局進行初審,再由市裏進行審核。通過評審的醫療機構可獲得基本醫療保險定點資格,市醫療保險事務管理中心與獲得定點醫療機構的醫療機構簽訂基本醫療保險定點醫療機構服務協議。壹般情況下,每個醫保定點醫院可以選擇4家醫院,其中1強制社區醫院。根據北京市勞動和社會保障局的規定,北京市有19家醫院為壹級定點醫療機構。在選擇醫保的醫院時,不選擇這些醫院也可以享受醫保待遇。還有壹些指定的專科,比如北京婦產醫院、北京中醫醫院,也是可以不用選擇就覆蓋的。醫院是治療和護理病人的機構。

1.醫保定點醫院所需材料:參保人社會保障卡、參保人有效身份證、參保人近1年的1彩色照片。

2、醫療保險定點醫院辦理流程:

(1)到預選門診選擇醫療機構;

(二)定點醫療機構應當在醫保信息系統中對參保人進行登記,並在門診病歷中書面註明該醫療機構為選擇的醫療機構;

(3)被保險人或家屬簽字確認並登記姓名和聯系電話。

3.醫保定點醫院辦理時間:6月65438+10月1可選擇新增積分。不想改變醫保定點的參保人,不需要重新選擇,而是直接到新壹年原選擇的定點就醫。

第二,醫保定點醫院可以改嗎?

很多人可能會遇到壹個問題,就是經常搬家。之前綁定的定點醫院離他們現在住的地方有點遠,但是去醫院看病不方便。想知道醫保定點醫院可以換嗎?答案是肯定的,我們的醫保定點醫院可以進行更改。具體怎麽改為了方便大家理解,我們以北京為例:

1,城鎮職工醫療保險

(1)變更由單位通過社會保險網上服務平臺進行。

(2)單位通過社保企業軟件向參保地社會保險經辦機構發出要約進行變更。

(3)退休人員可通過單位和居住地社保所雙方辦理變更手續。

2、城鄉居民醫療保險參保情況

(1)在微信官方賬號“醫保北京”菜單欄“醫保查詢”中的“定點城鄉居民”中修改。

(2)向參保地社保所申請變更。

(3)個人通過社會保險網上服務平臺進行變更。通過社會保險網上服務平臺-居民個人醫療登錄(身份證號、密碼、驗證碼登錄成功後)-賬戶信息采集及變更-定點醫療機構變更,選擇要變更的定點醫療機構,點擊修改並提交。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十壹條社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。