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杭州社保怎麽報銷醫藥費?

法律主觀性:

社保包含醫保,醫保醫療費用報銷方式為:(1)門診醫療費用報銷:門診家庭賬戶按家庭限額報銷,總額按每人10元和室內參加人數計算,全家可在報銷總額限額內調劑使用;門診統籌按40元/人/年的標準執行,每次補償比例為30%。門診統籌以人為本,不實行家庭人事調整。縣外門診費用暫不報銷。(2)住院醫療費用報銷:報銷實行起付線、按規定比例報銷和累計報銷封頂管理。自費項目清理後,起付線標準以下的醫療費用由患者自付;超出起付線的醫療費用,壹級醫院住院起付線50元,補償比例75%,二級醫院住院起付線300元,補償比例45%,三級醫院住院起付線1,000元,補償比例20%。中醫服務在同類定點醫療機構補償比例基礎上提高10個百分點。全年每人累計報銷最高限額為3萬元。(3)慢性病門診醫療費用報銷:根據妳父親的情況,可以認定妳是慢性病患者。壹年內扣除因病住院當月的門診醫療費用,剩余費用超過150元,憑本人申請並指定醫院的慢性病診斷證明、門診發票、處方、醫院門診病歷、戶口本、診斷書。於當年6月30日165438+前提交鄉鎮衛生院或中心衛生院審核,6月65438+2月10前提交縣合管辦審批,在慢性病醫療基金中進行補償。起付線為150元,補償比例由縣合管辦根據該縣當年慢性病發病率確定。

法律客觀性:

中華人民共和國社會保險法

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

中華人民共和國社會保險法

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。