第六項社保保險怎麽報銷?
1提出護理需求評估申請。
如需辦理,可撥打12333或962218咨詢,也可在市人社局官網、當地醫保網、當地綜合服務平臺查詢。
2評估護理水平
護理等級的評定只能由與市醫保中心簽訂長期服務協議的機構進行。這些機構都是有資質有資格的保險公司。需要註意的是,只有被評定為二級至六級的被保險人才能享受長期保險待遇。
3享受護理服務
護理服務分為居家護理、養老機構護理和住院護理,不同身體狀況的個體享受護理服務的方式也有所不同。被評為二至六級護理後,不同的人需要滿足不同的條件才能享受長期護理保險待遇。
4費用結算
長期險的費用結算也很簡單,采用報銷制。所有發生的費用由提供護理服務的機構記賬,然後由機構和長期保險基金直接結算。
需要註意的是,參加職工醫保的被保險人只有在辦理退休手續後才能享受,參加城鄉醫保的被保險人必須年滿60周歲才能享受長期保險待遇。而且必須經過醫學診斷評估,殘疾狀態持續6個月以上才能享受。