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第六項社保怎麽報銷

關於國家提出的第六種社會保障保險,用戶需要知道,長期護理保險的錢不是給老人及其家人的,而是給護理提供者的。另外,整體報銷比例為70%,其余30%的護理費由個人自費,各地可有所不同。那麽,第六項社保保險怎麽報銷呢?

第六項社保保險怎麽報銷?

1提出護理需求評估申請。

如需辦理,可撥打12333或962218咨詢,也可在市人社局官網、當地醫保網、當地綜合服務平臺查詢。

2評估護理水平

護理等級的評定只能由與市醫保中心簽訂長期服務協議的機構進行。這些機構都是有資質有資格的保險公司。需要註意的是,只有被評定為二級至六級的被保險人才能享受長期保險待遇。

3享受護理服務

護理服務分為居家護理、養老機構護理和住院護理,不同身體狀況的個體享受護理服務的方式也有所不同。被評為二至六級護理後,不同的人需要滿足不同的條件才能享受長期護理保險待遇。

4費用結算

長期險的費用結算也很簡單,采用報銷制。所有發生的費用由提供護理服務的機構記賬,然後由機構和長期保險基金直接結算。

需要註意的是,參加職工醫保的被保險人只有在辦理退休手續後才能享受,參加城鄉醫保的被保險人必須年滿60周歲才能享受長期保險待遇。而且必須經過醫學診斷評估,殘疾狀態持續6個月以上才能享受。