參保人員按照就近就醫的原則選擇社區衛生服務機構作為其門診治療的定點醫療機構。城鎮老年居民到門(急)診就醫時，憑本人《北京市城鎮老年大病醫療保險手冊》到指定的社區衛生服務機構就診。疑難重癥患者或社區衛生服務機構不能滿足基本治療需求時，憑社區衛生服務機構出具的轉診證明，轉到定點醫療機構和專科醫院、中醫醫院、醫保三級甲等醫院就醫。未在定點社區衛生服務機構就診的首次門診醫療費用，大病醫療保險基金不予支付。
參保人實施急診的，可在本市定點醫療機構內就醫，所發生的醫療費用按規定予以報銷。
參保人員在異地接受急診治療的，可在異地定點醫療機構就醫，發生的急診醫療費用可按規定在參保地社保所報銷。
參保人未經定點社區衛生服務機構首診即轉診至其他醫療機構就醫的，門診(急診除外)發生的醫療費用自理。