異地就醫如何報銷醫保;
1.首先,縣級以上醫院的轉診證明。以壹個小城鎮的醫保為例。如果要去異地就醫,首先要去縣級以上醫院。鎮上壹般會有縣級醫院,讓醫生開具轉診證明。
2.在醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口壹般會設在收費站口。拿著轉診證明去窗口,那裏的工作人員自然會知道怎麽幫妳!
3.到當地社保所進行外出治療登記。
4.出去治療後,拿回縣社保局報銷。完成以上三步,就可以去大城市的醫院住院了。等妳把發票、醫療本、社保卡、戶口本都治好了,就可以等妳的上級社保局給妳報銷了!
異地醫保報銷範圍:
異地就醫報銷分為內科和外院,不能報醫保外。只需要住院手續,醫療清單,個人醫保卡。報銷時間3-6個月。
1,門診(急診)大額醫療補助最高支付限額為5500元;起付標準為在職職工800元,60周歲以上70周歲以下退休人員為700元,70周歲以上退休人員為600元。
報銷比例:三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;壹級醫院報銷比例75%。
2、在壹個醫療年度內住院,第壹次住院起付標準,三級醫院1700元,二級醫院1100元,壹級醫院800元。二級及以上住院:三級醫院500元,二級醫院350元,壹級醫院270元。
報銷比例:最低門檻5.5萬元的員工85%報銷;退休人員為90%。
5.5萬元至654.38+0.5萬元的醫療費用,在職職工和退休人員報銷比例為80%。
建國前參加工作的老工人,在三級、二級醫院住院報銷95%,在基層醫院住院報銷97%。
3.大額醫療救助最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例為80%。
法律依據:根據“十二五”醫改規劃,到2015年,我國將全面實現省內異地就醫即時報銷,初步實現跨省就醫即時報銷。
根據人力資源和社會保障部、財政部、衛生計生委的聯合文件,2015年,我國將基本實現市、省區市範圍內的異地住院費用直接結算,2016年,全面實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。