人力資源和社會保障廳、省財政廳印發《湖南省城鄉居民基本醫療保險普通門診統籌管理暫行辦法》(以下簡稱《暫行辦法》)，規範普通門診統籌管理。門診統籌不需要居民額外付費，重點保障參保居民的門診常見病、多發病和慢性病。
門診統籌基金支付範圍:
壹是村衛生室提供的與其功能相適應的基本醫療服務；
二、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心按照醫療服務分類所提供的功能定位，提供符合基本醫療保險“三個目錄”範圍的門診醫療服務；
三、納入基本醫療保險基金支付範圍的壹般醫療費用；
四、參保居民與家庭醫生服務團隊簽訂基本醫療服務基本服務包；
五、由省人社廳列入支付範圍的其他費用。
參保居民在定點基層醫療衛生機構發生的門診醫療費用，只需按政策支付個人負擔部分；應由門診統籌基金支付的部分，由城鄉居民醫療保險經辦機構與定點基層醫療衛生機構定期結算。
擴展數據
人力資源和社會保障局公布的城鎮居民醫保報銷水平，包括老年人、學生兒童、失業居民等。，將提高，門診報銷最高限額線統壹由2000元提高到3000元，住院報銷最高限額線也提高到654.38+0.8萬元。同時，城鄉大病患者大病保險報銷比例也提高了10%。
自2013開始實施城鄉居民大病保險制度。大病患者當年經新農合或城鎮居民醫保報銷後，政策範圍內的高額醫療費用可享受“二次報銷”。而且這種報銷不需要個人申報，醫保系統自動結算，報銷費用直接打入參保人存折。
此次，在不增加參保人繳費負擔的前提下，統壹城鄉居民醫保封頂線:城鎮居民醫保封頂線由2000元統壹為3000元，這意味著包括老年人、學生、兒童和失業人員在內的城鎮居民全年門診報銷金額將增加1000元；住院封頂線也由654.38+0.7萬元統壹為654.38+0.8萬元。