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2021醫保有了五個新變化,大家看病更方便更省錢了,妳懂的?

養老保險可以為退休人員提供壹定的收入來源,保證他們的生活不受限制,而醫療保險既可以緩解退休人員的看病壓力,又可以保證在職職工切實享受到醫保待遇。2021,醫保迎來五大新變化,與每個人的生活息息相關。今天,我們來看看:

壹是職工醫保個人賬戶資金減少。

2020年8月,國家醫保局發布《關於建立健全職工基本醫療保險門診經濟保障機制的指導意見(征求意見稿)》,完善了職工個人賬戶計發辦法。除了2%的個人繳費外,原來醫保個人賬戶的壹部分也被劃入個人賬戶。但是,現在將企業繳費全部納入統籌基金,個人好像虧了壹筆錢。但實際上,它更好地保障了人們看病的醫療,因為減少的個人賬戶基金將主要用於門診經濟保障和改善門診醫療報銷。

二是職工醫保個人賬戶使用範圍擴大。

以前醫保的個人賬戶只能自己用,不允許借給別人。不過,這份征求意見稿提出,我的醫保卡也可以由我的配偶、父母和子女使用,我可以去藥店購買藥品和醫用耗材,如康復設備和保健設備,這擴大了醫保卡的使用範圍,更有利於優化醫療資源配置,使人民生活更加便利。

第三,全國保險信息互聯互通。

過去我們的醫保信息還沒有全國聯網。壹旦變更繳費城市,可能無法查到所有的參保繳費記錄。2020年9月,《關於加強和改進基本醫療保險參保工作的指導意見》提出,自2021起,實現全國參保信息互聯互通,利用全國統壹的醫療保險信息平臺核查參保人的參保繳費情況。既提高了保險信息的統計質量,又有效控制了重復投保和跨系統投保的現象,有效減少了國家社保基金的浪費。

第四,醫保還清,參保人有享受等待期的待遇。

以前醫保壹旦斷了,從次月開始妳就不能享受醫保報銷待遇了,這對於那些因為換工作或者壹些不可抗力因素而斷了醫保的人來說是壹個很大的遺憾。但《指導意見》中明確提出,對連續參保2年及以上的,暫停繳費不超過3個月,續繳後可無縫享受醫保待遇。對於參保3個月以上的,各地區可根據自身情況設置不超過6個月的等待期。逾期不繳納的,暫停醫療保險關系。這壹措施非常人性化,保障了參保人的醫保待遇,有效提高了醫保支付的連續性,總之更有利於老百姓看病。

第五,門診費用可以跨省直接結算。

隨著門診統籌的不斷加強,國家在保障群眾享受醫療報銷待遇的同時,也在不斷完善醫保報銷流程。預計到今年年底,我國將實現門診費用跨省結算,外地人可以直接用社保卡結算費用,不用先自掏腰包,然後拿著壹堆證明材料回參保地申請報銷,省去了繁雜的報銷手續,大大節省了時間和成本。

生活中生病住院是不可避免的,而每壹次醫保政策的改革都在不斷完善社會保障體系,讓人們更加方便,未來會有更多的人從中受益。