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為什麽我去辦理社保轉移和醫保轉移時會被提示個人賬戶欠費?是嗎?

醫保拖欠壹個月,住院不能報銷。

在職職工、靈活就業人員、外來務工人員等參加城鎮職工醫保的人員,如果醫保卡欠費,要等1個月醫保卡才能正常使用。但是醫保卡個人賬戶裏的錢還是可以正常使用的。

因欠費等原因未能享受醫療保險待遇的,由企業承擔責任。

繳費期間繼續繳納醫療保險費,等待期從次年1月開始;

居民在非繳費期間補繳保險費,等待期為繳費次月起3個月;

城鎮居民醫保等待期的算法與參保人補繳費用的時間有關。比如,參保人在醫保繳費期間,即9月至65438+2月繼續繳納保險費,等待期為6月至次年3月,4月至6月享受待遇。被保險人在非繳費期間補繳保險費的,等待期為繳費次月起3個月。

職工投保兩個月後可以拿到醫保卡。職工在定點醫院就醫時,出示醫保卡,證明其參保身份和登記情況。個人不需要先繳費再報銷,醫保報銷的部分可以直接由醫保和醫院結算。只是在結賬的時候,自費部分是自己用醫保卡余額或者現金支付的。

報銷比例:

住院費由醫院和醫保中心直接結算,參保人只需支付個人部分(但如果公司欠錢等原因,需要先自費)。門診1800多,住院1300多,可以根據花的錢多少報銷。

壹、醫保起付線1800在職門急診,壹年內累計超過1800的部分,社保報銷50%。

例:壹年內疾病門急診和定點藥店消費5000元,社保報銷(5000-1800)* 50% = 1600元,自費:3400元。

二、住院和急診政策不同。每次住院結算,報銷基本醫療的個人就不用交了。比如5萬,個人要負責1萬,那麽個人只交1萬,剩下的4萬由醫院和社保中心結算。

但是個人優惠還是很多的,醫保的大額互助也可以報銷。也就是說,如果個人自負每次超過1300(第二次後起付線變成650),也可以拿著賬單去單位,單位會重新申報。這次超過1300/650的部分按分段比例報銷。

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