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買醫保不買社保可以申請公立小學。

小學生醫療保險的辦理:

學齡兒童(不包括貧困家庭的兒童)

1.投保兒童從學校領取投保材料(包括投保須知和表格,下同)。

2.參保兒童的監護人要按照入學要求認真填寫相關表格,網上申報入學信息(2007年第壹批申報不需要網上申報信息),準備好所需材料後交回學校。

3、學校審核相關信息並匯總後提交給社保機構。

4.社保經辦機構通過計算機系統接受參保信息、審核參保信息、錄入參保信息、建立社保征繳賬戶並在銀行收取申請費。

5.兒童醫保費收繳成功後,學校可以向社保經辦機構申請制作兒童醫保證。學校在少兒保險征繳窗口打印制證清單後,即可繳納制證費用,到社保制證窗口辦理制證手續。

6.自受理制證手續之日起20個工作日,學校到社保機構領取少兒醫療保險證,發放給參保人。

(二)未入學或在市外定居的18周歲以下的子女。

1.參保兒童的監護人應當到戶籍所在地社保經辦機構領取參保申請材料。

2.參保兒童的監護人應根據參保要求填寫相關表格並網上申報參保信息(2007年第壹批申報不需要網上申報信息),並準備好所需參保信息向戶籍所在地社保經辦機構申報。

3、社保機構通過計算機系統在銀行接受參保信息、審核參保信息、錄入參保信息、建立社保征繳賬戶並收取申請費。

4.少兒醫療保險費征繳成功後,參保少兒的監護人可向社保經辦機構申請制作少兒醫療保險證,在少兒保險征繳窗口打印制證清單,繳納制證費,在社保制證窗口辦理制證手續。

5.自受理制證手續之日起20個工作日內,參保少兒的監護人到社保征收機構領取少兒醫療保險證,並發放給參保人。

(3)家庭津貼較高的貧困家庭的兒童

1.參保子女向戶籍所在地區民政部門索要參保申請材料,打印確認參保清單,加蓋公章,填寫參保表格,準備參保材料,交回民政部門。

2、民政部門審核參保表格和材料,並向社保機構申報。

3、社保機構通過計算機系統在銀行接受參保信息、審核參保信息、錄入參保信息、建立社保征繳賬戶並收取申請費。

4.少兒醫療保險費征繳成功後,民政部門可向社保經辦機構申請制作少兒醫療保險證,在少兒保險征繳窗口打印制證清單,繳納制證費,在社保制證窗口辦理制證手續。

5、受理認證手續後20個工作日內,民政部門到社保征收機構領取少兒醫療保險證並發給參保人員。

兒童醫療保險辦理指南

I .兒童醫療保險和社會/醫療保險卡

1.所需材料:戶口本原件+戶口本首頁及寶寶本人頁復印件,代辦人身份證原件及復印件。

2.辦理地點:戶籍所在地社保中心。

3.手續費:社保卡/醫保卡25張,每年60元醫保。

4.享受待遇:住院50%,急診50%。

5.註意:註冊帳戶後再做。掛號後10個工作日取卡+病歷本,以後看病帶卡本。

二、少兒住院醫療互助基金(藍色醫療證明)

1.所需材料:戶口本

2.辦理地點:戶籍所屬街道、社區衛生服務中心(地段醫院)。

3.手續費:每年60元(9月1至次年8月31)。

4.享受待遇:在定點醫療的前提下,支付起付線標準以上住院費用的50%(起付線:壹級醫院50元,二級醫院100元,三級醫院300元);每人每學年最高繳費65438+萬元。

5、註意:寶貝會在30-60天處理。上海少兒住院醫療互助基金熱線:52122999咨詢時間:周壹至周五9: 00-17: 00。

三、獨生子女保險(上海)

1.所需材料:獨生子女父母的上海市戶口簿或上海市居住證,獨生子女父母榮譽證書。

2.辦理地點:居住地所在街道、居住地所在居委會設立的保險計劃服務點。

3.保險費用:每年60元相當於上海壹對夫婦的獨生子女父母獎勵費。

4.最高保障金額:疾病身故4萬元,意外身故4萬元,重大疾病2萬元,意外醫療5000元(首次就診壹級醫院(含)以上,二級醫院(含)以上)。每次扣除100元後支付80%)

5.註:對象為出生30天的獨生子女——16周歲;購買後需要在線激活。

小學生可以享受醫療保險待遇:

壹、住院治療:

參保居民必須持證到定點醫院就醫。符合入院標準的住院費用,先由個人負擔,起付標準以上部分按規定由居民醫保基金支付。補償比例如下:

壹級醫院:同壹保險年度內最低起付標準為100元,最低起付標準以上的費用,甲類費用報銷70%,乙類費用報銷60%。

二級醫院:同壹保險年度內,首次住院最低起付標準為300元,第二次及以上住院最低起付標準為150元。最低起付線以上,甲類費用報銷60%,乙類費用報銷45%。

三級醫院:同壹保險年度內,首次住院起付線標準為500元,第二次及以上住院起付線標準為250元。起付標準以上,甲類費用報銷50%,乙類費用報銷40%。

二、重疾門診治療:

參保居民患有惡性腫瘤、帕金森綜合征、嚴重精神疾病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病,以及在器官移植後抗排異治療期和慢性腎功能尿毒癥期的,可申請城鎮居民醫保。大病門診實行費用定額管理,定額內費用報銷50%。

報銷需要帶什麽材料?

醫療票據、費用明細、疾病診斷、病例復印件(加蓋醫院公章)、醫保卡、患者身份證原件、XX銀行存折(卡)原件及復印件,轉診異地的患者還需提供《XX市城鎮居民基本醫療保險異地轉診申請表》。

註:如需復印報銷材料,請在辦理報銷業務前自行復印,醫保部門受理業務後不負責查找報銷材料。

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