就費用來源而言,綜合醫療保險參保人的門診費用從個人賬戶支付。門診費用超過上年度城鎮職工年平均工資10%的,超出部分的70%由統籌基金支付;而農民工醫保參保人沒有個人賬戶,其門診費用從農民工醫保門診基金中支付。兩種報銷金額都受到“封頂線”的限制。