“十三五”規劃中提出，將生育保險和基本醫療保險合並，實現職工基礎養老金全國統籌。“五險壹金”未來有望精簡為“四險壹金”。專家表示，生育保險和醫療保險合並，意味著未來“五險壹金”將精簡為“四險壹金”，也為醫療保險費率的下調創造了空間。目前生育保險覆蓋面不高，各地生育保險基金普遍有結余。生育保險和醫療保險合並後，生育保險支付範圍擴大，基金結余調劑用於醫療保險支出，兩險合並還可以降低運行管理成本。有專家表示，養老保險繳費比例應該從部分地區降低到全國。除養老保險基礎養老金全國統籌外，還需要完善國有資本劃轉和充實社保基金機制，為降低社保費率可能出現的收支缺口提供基金融資保障。養老金全國統籌需要設立過渡性養老金。實現全國統籌，就是把廣東等基金結余較多的地區的基金調整到結余較少甚至收入不足的地區。預計養老金全國統籌後會設立壹個過渡期，讓各地根據實際情況制定不同的費率，然後逐步將分歧縮小到全國統壹，最大程度上得到各方支持，達成共識。
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