醫療保險報銷類別及證明材料:
1.轉院就醫:確需轉院就醫的,病情緊急的,應在轉院入院7日內辦理手續;
2.異地安置和工作:要求在異地居住和工作半年以上,必須提前辦理登記手續;
3.出差、探親、旅遊等短期外出期間的醫療費用:急性病:提供出差證明、探親證明、旅遊合同、實名制機票等。報銷時;慢性病門診維持治療:增加廈門診療病歷,在外期間診療措施不得超過廈門;
4.異地分娩:住院分娩費用和合理的產前產後檢查費用;
5.當地和城市化地區的社會保障系統故障無法通過信用卡實時結算:醫療機構收費辦公室的發票應背書並蓋章;
6.社保卡掛失或損壞,名片打印延遲:社保卡管理部門發票背面蓋章確認;
7.單月門診人次超過20:收費單必須信用卡結算並顯示掛號人次,必須提供門診記錄;
8.無社保卡的急性病或搶救:門診或住院病歷要詳細、清晰,足以認定為急性病或搶救;
9.離休幹部目錄外藥品費用:需提供《離休幹部目錄外藥品審批表》,並加蓋醫院醫保管理部門公章;省兩級收費中心委托的離休幹部保健對象應提供健康保健證明;
10.參保狀態、變更、參保單位變更、地稅數據接收延遲:次月中旬地稅變更確認後可報銷;
11.新生兒從出生起的醫療費用:應在出生三個月內投保並及時支付,收到款項後方可報銷。需要出生證明;對於費用發生時未命名的新生兒,醫療費用發票、匯總表、出院記錄等報銷憑證上的姓名應為母親或父親的姓名後加“兒子”或“女兒”。
根據社保法,醫保卡裏的錢是可以計算累計的,可以用來支付醫療費用。如果醫保費中斷,醫保卡功能將被禁用,但醫保卡賬戶余額不會清零。要繼續享受醫保待遇,必須按照社保規定,繼續提交醫保費用,醫保卡才能繼續使用。取消居民醫保個人賬戶的主要目的是實現門診醫保向門診統籌的過渡,實現共濟,提高居民醫保基金的支付能力。
希望以上內容能幫到妳。如有疑問,請咨詢專業律師。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。