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社保目錄裏報銷是什麽?

痔瘡手術屬於醫保統籌支付範圍,10月份可以用醫保住院申請社保。如果是公司參保,公司繳費後當月就可以享受醫保。可以等拿到醫保卡,再去定點醫院住院。所謂醫保住院報銷——不是妳提前付現金的時候,而是妳在醫保定點醫院住院的時候,可以開具醫保卡,讓醫保統壹結算系統讀取參保人信息,辦理住院號,出院的時候。

如果是靈活就業人員社保,個人繳費達到6個月後,才能享受住院醫保報銷。

報多少,門檻費後80%以上,“門檻費”和“80%以上”取決於妳住院的定點醫保醫院的水平。

職工和退休人員住院,門診急診,起付標準以上、最高支付限額以下部分醫療費用由統籌基金按以下比例支付,職工和退休人員還要承擔壹定比例的費用:壹級醫療機構統籌基金支付88%(退休人員90.4%),個人支付12%(退休人員9.6%);二級醫療機構由統籌基金支付85%(退休人員88%),個人支付15%(退休人員12%);三級醫療機構基金支付82%(退休人員85.6%),個人支付18%(退休人員14.4%)。

統籌基金的起付標準就是所謂的“門檻”。在統籌基金支付之前,按規定必須由個人承擔壹定數額的醫療費用,只有超過“門檻”的費用才能由統籌基金支付。

我市統籌基金起付標準根據醫療機構不同等級確定:壹級醫療機構400元,二級醫療機構600元,三級醫療機構800元(年內第二次或多次住院起付標準減半)。

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