當前位置:招聘信息大全網 - 社保查詢 - 購買處方藥拿發票去社保局報銷的流程怎麽走?

購買處方藥拿發票去社保局報銷的流程怎麽走?

1.門診:門診使用醫保卡看病,實時結算,不報銷;如無醫保卡到門診就診,請憑《北京市醫療保險手冊(醫療藍圖)》報銷參保人在個人選擇的醫保定點醫院或專科醫院、中醫院、三甲醫院發生的普通門診和急診費用。

2.門診起付線:壹個自然年度內普通門診急診總費用超過1.800元。

3.報銷比例:醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。

4.所需材料:身份證原件;醫療診斷證明原件;門診病歷、檢查、化驗結果報告等原始醫療資料;普通門急診收費收據原件、門診費用明細清單或處方原件(處方按日期貼在收據後面)。

5.提交時間:每月1-10,次月提交當月費用,次年1前提交當年費用。

6.辦理流程:壹個自然年度內累計起付標準超過起付標準的,單位經辦人將所有單據錄入企業軟件,並將生成的電子信息和報表申報醫保中心,醫保中心將在30個工作日內完成報銷費用的審核、結算和支付。

第二,住院

1.報銷範圍:被保險人在個人選定的定點醫院或專科醫院、中醫院、三甲醫院發生的住院費用。

2.住院起付線:壹個自然年度內首次住院起付線標準為1.300元,每次以650元為單位。

3.報銷比例:壹級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院共報銷30萬元。

4.辦理流程:就醫請使用北京醫保手冊。單位全額支付的,個人只需支付部分住院預付金即可辦理住院手續,所發生的醫療費用應符合醫保範圍。出院時由醫院和個人自行結算費用,統籌基金報銷金額由醫院和區醫保中心結算。