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深圳醫保異地住院報銷流程

法律分析:

是的,目前深圳已經有99家醫院開通了省內異地就醫結算功能,但目前只針對在深圳醫院住院的市民。具體申請流程如下:

第壹步:記錄在案

①廣東省內異地醫保患者在這99家醫院就診時,醫生會根據患者的病情開具入院通知書。

②家屬憑入院通知書、患者身份證(或戶口本)、醫保卡等證件,到患者參保地社保部門辦理異地就醫,選擇深圳市99家定點醫院作為異地就醫定點醫院。

第二步:輸入信息

持當地社保部門開具的異地住院登記表、身份證(或戶口本)、醫保卡到住院費辦公室辦理異地住院登記。

第三步:結算

參保人符合出院標準時,憑出院通知單到住院收費處辦理網上結算手續。註意結算分為兩種情況,如下:

1.如果遠程醫療平臺驗證通過,患者出院就可以立即結算。

2.如果異地就醫平臺驗證不通過,患者出院時需要自費結算,並持相關資料回參保地社保部門報銷。

法律依據:

人力資源和社會保障部、財政部、國家衛生計生委指導意見(2014),基本實現市級統籌地區異地就醫直接結算,015規範建立省級異地就醫結算平臺,016基本實現省內異地住院費用直接結算,016建立全國異地就醫結算平臺,全面實現退休人員跨省異地住院。

原則上執行居住地規定的醫療保險統籌基金支付範圍(包括藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準),原則上執行起付標準、支付比例和支付限額,執行參保地當地規定的就醫標準,不按照境外就醫支付比例執行。經本人申請,本人可以將個人賬戶中的資金轉賬給個人,用於門診就醫和購藥。