1，門診報銷比例標準:
(1)在當地村中心衛生室看病，報銷比例60%，屬於醫保範圍。每次就診醫療費用限額10元，衛生院醫生臨時補液處方費限額50元；
(2)在當地鎮衛生院就診的，報銷比例為40%，每次就診所需檢查費、手術費以50元為限，處方費以100元為限；也就是說，如果妳開的醫藥費在200-500元之間，妳只能報銷100元；
(3)在當地二級醫院就診的，報銷比例標準為30%，每次就診檢查費、手術費以50元為限，處方費以200元為限；
(4)在當地三級醫院就診的，報銷比例為20%，每次檢查費、手術費限額為50元，處方藥費限額為200元。
2、住院報銷比例標準:
(1)輔助檢查費用報銷比例標準:心電圖、X線透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用報銷200元；也就是說，如果拍戲需要400元，最後報銷時只能報銷200元；
(2)手術費用報銷比例標準:參照國家標準，超過1，000元的，按1，000元報銷；60歲以上老人在衛生院住院，每日治療護理費補償10元，限額200元；
(3)各級醫院報銷比例標準:鎮衛生院報銷比例為60%；二級醫院報銷比例為40%；三級醫院報銷比例為30%。
3、大病報銷比例標準:
(1)參加當地醫保支付的，大病報銷比例壹次性補償或年度醫療費用超過5000元。醫療費用在5001至10000元的，補償標準為65%。如果醫藥費從1001到65438+。
(2)參加當地醫保支付的，大病報銷比例壹次性補償或全年醫療費用5000元以上。醫療費用在5001至10000元的，補償標準為65%。醫療費用在1001至18000元的，補償標準為65%。
(3)已在當地參加醫保支付的，在鎮級合作醫療系統住院和尿毒癥門診血液透析、放化療補償壹年報銷比例限額為11000元。
員工醫保報銷材料:
1，身份證復印件；
2.申請人戶口簿第壹頁及復印件；
3、疾病診斷證明(醫院公章)；
4.費用清單(醫院蓋章)；
5、醫院出具的票據(醫院蓋章)；
6.醫保卡(銀行卡)復印件。
綜上所述，員工生病住院後，員工的醫保會報銷。只要符合職工醫保報銷條件，職工可憑門診開具的住院通知單和身份證直接到醫保管理機構登記，職工出院後可憑醫院開具的結算憑證到醫保管理中心進行大病報銷。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工應當按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。