2.新生兒醫保怎麽報銷
1.參保成功後,社保局將為孩子制作專屬社保卡,家長繳費成功後15個工作日到社保局窗口領取。
2.收到社保卡後,家長可持社保卡、醫療發票原件等材料到孩子出生的醫院重新結算,然後完成報銷。
為了讓更多的新生兒得到及時治療,人社局規定,新生兒出生後3個月內可以先治療,然後可以辦理醫保,之前住院產生的費用也可以報銷。新生兒母親或父親參加當地城鄉居民醫療保險的,憑母親或父親的身份證明和新生兒出生醫學證明,可以作為母親或父親享受出生當年的城鄉居民醫療保險待遇。
三。報銷時需要準備的信息
包括:投保申請表、住院清單及繳費發票、出生醫學證明復印件、戶口本復印件、加蓋醫院公章的醫囑清單等。
四。兒童醫療保險報銷比例
對於投保過少兒醫療保險的人來說,非常有必要清楚了解少兒醫療保險的門診報銷比例,有利於保險報銷。壹般少兒醫保的門診報銷包括住院報銷、門診特殊疾病報銷、門診急診報銷。
1,住院報銷。壹個年度內,654.38+0.8萬元以下的住院醫療費用,壹級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線,報銷65%;二級醫院起付線300元,報銷60%;三級醫院起付線500元,報銷55%。
2、門診特殊疾病報銷。門診特殊疾病壹年內起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按住院報銷標準執行。
3、應急報銷。壹個年度內,在壹級甲等醫院(含社區衛生服務中心)發生的門急診醫療費用起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,依照法律法規規定由基本醫療保險基金支付。
第五十三條。職工應當參加生育保險,用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條、用人單位已繳納生育保險的,其職工享受生育保險待遇;職工失業配偶按照國家規定享受生育醫療費用。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費和生育津貼。
第五十五條
生育醫療費用包括以下內容:
(壹)生育醫療費用;
(二)計劃生育醫療費用;
(3)法律法規規定的其他項目費用。