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門診部出的費用能報銷嗎?

門診部交的費用可以報銷。

參保人在門診看病後,需要攜帶自己的病歷、保險憑證、費用清單等材料到醫院結算窗口直接結算,部分自費和自費醫院不予報銷。醫院只報銷醫保藥品目錄範圍內的費用。

1,門診報銷比例:

(1)村衛生室和村中心衛生室報銷60%,每次就診處方藥費用限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。

(2)在鎮衛生院就醫報銷40%,每次就診檢查費、手術費限額為50元,處方藥費限額為100元。

(3)二級醫院就醫報銷30%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就醫報銷20%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票所附處方限定為1元。

(6)鄉級合作醫療門診年補償限額為5000元。2.住院報銷:鎮醫院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

醫保卡門診怎麽報銷:

1,居民醫保:

壹個保險年度內,參保居民在定點門診醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%;個人消費超過100元自理。

2、城鎮職工醫療保險:

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全部由本人支付;從去年開始,靈活就業人員的醫保卡上也有了每月15元的個人賬戶,可以用來支付門診費用,相當於門診報銷(除非參保人屬於公務員或者單位另有報銷政策)。

醫保住院,出示醫保卡,讀卡進入醫保系統,交押金(壹般是門檻費),費用錄入系統。系統自動將其分類為自費、A類、B類等。B類先交10%,然後進入基本醫療。根據年住院人數(超過1門檻費減半)、醫院級別(不同門檻費,統籌,

綜上所述,參保人在門診看病後,需要攜帶本人病歷、保險憑證、費用清單等材料到醫院結算窗口直接結算,部分自費和自費醫院不予報銷。醫院只報銷醫保藥品目錄範圍內的費用。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。