社保卡和醫保卡在天津不是壹張卡。社會保障卡是壹種集成電路(IC)卡，由各地人力資源和社會保障部門發行，用於辦理各項社會保障業務。醫保卡是專門用於醫療保險個人賬戶的卡，通常由指定的代理銀行承辦，屬於銀行的壹種多功能借記卡。社保卡雖然包含了醫保卡的壹些功能，比如醫療結算等，但是兩者在功能和使用上還是有壹些區別的。
社會保障卡的功能及應用:
1.身份識別:社保卡包含持卡人的身份信息，用於識別個人；
2.醫療服務:社保卡可在定點醫療機構進行掛號、繳費、購藥等服務；
3.社保查詢:持卡人可通過社保卡查詢個人社保繳納和醫療費用報銷情況；
4.金融支付:部分地區的社保卡具有銀行借記卡功能，可用於存取款、轉賬等金融業務；
5.電子憑證:社保卡作為壹種電子憑證，用於證明個人參加各項社會保險的情況。
綜上所述，天津社保卡和醫保卡雖然在某些方面相似，但並不是同壹張卡，分別由不同的部門發行，用途和功能也不同。
法律依據:
中華人民共和國社會保障卡管理辦法
第二
本辦法所稱社會保障卡，是指向社會公眾發行的，主要用於人力資源和社會保障領域政府社會管理和公共服務的集成電路卡。社會保障卡是持卡人享有社會保障和公共就業服務權利的電子憑證。具備信息記錄、信息查詢、業務辦理等基本功能。