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廣州醫保卡怎麽用

法律主觀性:

廣州醫保卡已被現行的廣州市社會保障(市民)卡取代,是壹張集金融功能於壹體的新型市民卡。其金融功能可以在全國範圍內使用,用於更方便快捷的醫療掛號和借書。壹、廣州醫保卡使用情況1。壹般情況下,因病需要住院時,可持醫保卡和病歷到指定醫院,用醫保卡結算。也就是自費部分自己出,部分醫保中心和醫院報銷結算。2.如果從定點醫院轉到二級或三級醫院,可以使用醫保卡進行結算,如上。3.患者病情危重,在非定點醫院住院治療的,應在5日內到市醫保中心進行急診搶救病種鑒定,經鑒定為急診搶救病種後,可在搶救醫院使用醫保卡結算。4、轉往外地治療的,經醫院和醫保中心同意,辦理轉診手續。在外地發生的費用,先由個人自費解決,診療結束後,由社區勞動保障工作站準備材料報銷。5、作了特殊規定的疾病(癌癥、尿毒癥、器官移植)證明,住院時憑醫保卡結算。門診取藥時仍使用醫保卡,個人自費結算的票據今年由社區勞動保障工作站報銷。6.特殊情況需要做白內障超聲乳化人工晶狀體植入術,選擇有能力的醫院(不壹定是自己指定的醫院)。不住院,直接門診手術,仍用醫保卡,先自費結算,診治後由社區勞動保障工作站報銷。二、醫保卡賬戶內資金的轉移和使用每個參保人每個月需要繳納的醫療保險費,都會轉移到個人賬戶資金。只要不是城鄉居民醫保或者部分靈活就業人員醫保,廣州醫保局每個月都會按比例把錢轉到妳的賬戶上。35周歲以下:本人月醫保繳費基數的2%;35-45歲;本人月醫療保險繳費基數的3%;45周歲——退休前:本人月醫保繳費基數的3.8%;退休後:4.65438+上年度職工月平均工資的0%。醫保卡賬戶內資金使用涉及定點醫院後職工醫保在300元/月,居民醫保未成年人和學生1,000元/年,其他城鄉居民普通門診報銷額度上限在600元/年。此外,還可以用這筆錢在指定藥店購買藥品(非處方藥)、醫療器械、體溫計、血壓計等輔助檢查設備,支付體檢等自費項目。當然,廣州的規定還是很人性化的,賬戶裏的余額也可以用於直系親屬相關的自費項目的支付,比如給寶寶上高中的自費疫苗,可以用來刷父母醫保卡裏的錢。已開通社會保障(市民)卡醫保申請功能的持卡人,可通過三種渠道查詢個人醫療賬戶余額及近期醫保交易運行信息:成功登錄廣州市民網頁()後,點擊“社會保障卡消費信息查詢”欄目進行查詢;將卡插入可使用社保(市民)卡查詢的自助設備中;撥打醫保賬戶所屬銀行的熱線電話或者直接去銀行櫃臺查詢。

法律客觀性:

醫保卡全稱醫療保險卡,是醫療保險個人賬戶專用卡。以個人身份證為識別碼,存儲和記錄個人身份證號碼、姓名、性別、賬戶資金支付和消費等詳細信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行的壹種多功能借記卡。參保單位繳費後,醫療保險機構每月月底將個人賬戶款項委托銀行支付至參保職工個人醫療保險卡。醫保卡是參保人員購買日常醫療的重要憑證。它是醫療保險個人賬戶的載體,用於記錄參保人員的基本信息,包括個人繳納的基本醫療保險費、用人單位按照規定比例繳納的基本醫療保險費、其他資金及利息等。是參保人進行基本醫療消費的非金融專用卡。廣州市醫保卡辦理指南:(1)醫保卡破損的參保人員,於下月6月5438+05-20日到醫保中心賬戶管理科查詢破損原因並補辦醫保卡,憑卡回執領取新卡。(2)掛失醫保卡參保人員持公司介紹信及本人有效身份證或戶口本復印件到醫保中心賬戶管理科辦理掛失手續,並於下月6月5438+05-20日持卡回執領取新卡。(三)個人賬戶轉移和銷戶手續參保人轉移時,須持本人身份證、轉移介紹信、卡到醫保中心賬戶管理科辦理轉移和銷戶手續。參保人員死亡後,單位負責人或其家屬憑死者本人身份證、卡及代理人身份證、死亡證明到醫保中心賬戶管理科辦理賬戶繼承和註銷手續。(4)每月新增人員憑《錄用證明》、《調動證明》、《人員變動表》於6月5438+05-20日到醫保中心賬戶管理科領取新增人員醫保卡。(5)經批準退休的人員,憑單位管理員的卡到醫保中心賬戶管理科辦理更換退休卡手續。(6)定點醫療機構、藥店門診醫療費用審核結算:每月日與醫院、藥店核對門診數據,6月-10逐筆上傳門診數據進行審核,在確保每筆記錄準確無誤後結算各醫院、藥店個人賬戶資金,定期檢查各藥店處方是否齊全準確。(7)個人賬戶資金不足時現金支付的醫療費用,憑門診醫療費用結算單到醫保中心賬戶管理科現金沖抵,醫務人員出差、異地發生的醫療費用憑發票現金沖抵。(8)失業人員憑醫保中心開具的卡收據到醫保中心賬戶管理科領取醫保卡。