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青島市門診統籌報銷限額

青島市門診統籌報銷限額為每人每年5000元,個人繳費越高,報銷比例越高,超出限額的費用自費。壹些特定疾病,如腫瘤、罕見病、重疾等,不受額度限制。

青島市醫療保險門診統籌報銷限額是指在壹定時間範圍內,每個參保人在報銷門診醫療費用時所能獲得的最高額度。目前青島市門診報銷限額為人均每年5000元,即超過這個限額的部分需要自費。但根據青島市醫保局的規定,個人繳納的醫保費用越高,門診費用報銷比例越高。比如職工月繳費高於社保局規定的標準,在報銷門診費用時可以享受更高的報銷比例。需要註意的是,某些特定疾病,如腫瘤、罕見病、重疾等,不受青島門診報銷額度的限制,因此這些疾病的患者可以獲得更高的報銷比例和更大的報銷金額。

青島門診統籌報銷限額不包括哪些費用?根據青島市醫保局規定,以下費用不納入門診統籌報銷限額範圍:1。免費醫療、免費藥品、使用單位配備的救護車、調解妥善處理醫療糾紛所產生的費用;2 .居民門診特殊疾病治療費用;3 .疾病預防接種、體檢等費用。

青島市門診統籌報銷額度是控制醫療保險基金支出,使保障更加合理的壹項政策。需要註意的是,個人繳納的醫保費用越高,報銷比例越高,有些疾病不受額度限制。

法律依據:

《中華人民共和國醫療保險法》第十八條醫療保險基金的籌集和使用應當合法、公平、公開,收支兩條線,社會統壹管理和監督。