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糖尿病吃藥怎麽直接報銷醫保

在門診辦理過慢性病(糖尿病)的參保居民,在定點醫療機構門診醫療費用符合規定的,可即時結算。

1.社保醫保的報銷範圍有哪些?

社保醫保報銷範圍主要包括基本醫療保險藥品、基本醫療保險診療項目和基本醫療服務設施。以下是社保醫保報銷範圍的具體內容。

1,基本醫療保險藥品報銷

我國藥品種類主要可以分為甲類、乙類和丙類,甲類腰圍基本納入醫保基金範圍,按照壹定標準報銷。乙類藥品80%報銷,另外20%自費;丙類藥物為自給藥,不予報銷。

下列藥品不屬於基本醫療保險報銷範圍:

(1)具有滋補強壯作用的藥物;

(2)壹些可入藥的動物和動物器官、幹(水)果;

(3)用中藥材、中藥飲片釀造的各種酒制劑;

(4)各種藥物中的果味制劑和口服泡騰劑;

(5)血液制品和蛋白制品(特殊適應癥和急救、搶救除外);

(六)社會保險行政部門規定的基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

2、基本醫療保險診療項目報銷

基本醫療保險診療項目應當符合下列條件:

(1)臨床診療必須安全有效,費用適當;

(2)物價部門制定了收費標準;

(3)在定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。

3.基本醫療服務設施報銷

基本醫療保險醫療服務設施報銷範圍包括定點醫療機構提供的、參保人員在接受診斷、治療、護理過程中所必需的生活服務設施,主要包括住院床位費或門診(急診)觀察床位費。

二、糖尿病醫療保險報銷比例政策:

第壹,如果醫療費用在0-4萬元的範圍,那麽醫保可以報銷85%左右。

第二,如果醫療費用在4-8萬元,那麽醫保可以報銷90%左右。

第三,如果醫療費用在8萬元以上,那麽醫保可以報銷95%左右。、

法律依據

社會保險法

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定的年限。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。