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子女社保報銷的範圍和比例

法律分析:

壹般少兒醫療保險的報銷範圍包括門診醫療費用、特殊藥品費用和住院醫療費用三個方面。孩子可以享受的醫保報銷待遇有四種:1。壹、門診急診報銷福利。壹年內,參保人員在壹級甲等醫院發生的門急診醫療費用起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。2.二是住院醫療保險待遇。壹年內,654.38+0.8萬以下的住院醫療費用,根據醫院級別的不同會有不同的報銷。壹級醫院可報銷65%的住院費用,無起付線;二級醫院起付線300元,可報銷住院醫療費用60%;三級醫院起付線500元,住院費用可報銷55%。3.三、門診特殊疾病報銷待遇。門診特殊疾病,壹年內起付線標準為300元,最高支付限額和報銷比例按照所住醫院的報銷標準計算。學生意外傷害附加保險福利。4.第四,學生意外傷害附加保險利益。在基本醫療保險的基礎上,學生和兒童可以增加意外傷害附加險,解決意外傷害造成的醫療費用補償、傷殘和身故賠償等問題。

法律依據:

中華人民共和國社會保險法

第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

衍生問題:

寶寶社保卡怎麽辦理?

辦理新生兒社會保障卡的流程是:1。父母需攜帶相關材料(包括新生兒出生證明、戶口簿、父母壹方的當地戶籍證明等。)到當地街道或村醫療保險服務點參加城鎮居民社保或新農合;2 .工作人員審核資料,齊全並符合辦理條件的,可以當場辦理;3.工作人員將參保信息輸入系統;4.父母按照有關規定繳納保費;5.通常社保卡會在壹個月到兩個月內辦下來。需要註意的是,不同地區新生兒辦理社保卡的流程存在差異。詳情請咨詢當地相關部門。新生兒參保需準備的材料:1,新生兒所在戶口簿原件及所有頁面復印件(包括首頁和有效人員信息頁)。如果新生兒父母不在同壹個戶口本,需要復印對方身份證(比如新生兒隨母親落戶,需要打印父親身份證正反面)。2.戶口本所有成員參保證明(新生兒父母不在同壹戶口本的,需另壹方醫保參保證明)。3.新生兒出生醫學證明原件及復印件。4.新生兒出生證明原件及復印件。5、新生兒壹寸照片(用手機拍壹張即可)。