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廈門醫保異地就醫報銷流程

法律分析:1。跨省異地就醫與全國結算平臺接軌,不再“跑腿”“買單”!

備案後,跨省異地住院醫療費用實時結算,大大降低了往返兩地報銷醫療費用帶來的交通成本、時間成本和資金壓力。

2.備案機構簡化確認程序,更加方便。

原來異地病歷必須經過異地醫保經辦機構審核確認,選擇醫療機構和零售藥店作為當地醫保定點醫療機構,明確醫院級別。簡化來說,如果選擇的定點醫療機構是跨省異地就醫直接結算定點醫療機構,並在全國聯網平臺或官網(Http//si.12333.gov.cn)公開,異地醫保經辦機構可以不需要確認。

3.備案變更時限由6個月壓縮至3個月,更加人性化。

根據原規定,異地安置的退休人員、異地長期居住人員、異地常住人員,自異地就醫生效之日起6個月內,不得註銷登記或變更異地定點醫療機構和零售藥店。考慮到交通更加便利,人流極為便利,因此時限縮短至三個月。

4.備案後可以短時間返回廈門恢復刷卡,充分考慮了被保險人的需求。

短期(3個月內)回城者,可申請開通本地信用卡,醫保經辦機構暫停其異地就醫記錄,開通本市信用卡實時結算功能,直至其離開本市。

5.備案可以就近辦理,比較方便。

退休人員、異地工作人員、異地長期居住人員的安置,前臺備案。目前,參保人可以就近到市或區醫療保險經辦機構行政服務中心業務窗口辦理。(以前需要到戶口所在區的醫保經辦機構辦理)

法律依據:《廈門市基本醫療保險異地就醫管理辦法》第五條異地安置的退休人員、異地長期居住人員和異地常住人員,可選擇三家當地定點醫療機構就醫,選擇壹家當地定點零售藥店購藥,按以下程序辦理異地就醫手續:

(壹)申請人可下載並填寫《廈門市基本醫療保險異地安置和工作記錄表》;(以下簡稱備案表)

(二)異地工作備案,參保單位需確認;

(三)醫療保險經辦機構在異地選擇的醫療機構和零售藥店,經審核確認為當地醫療保險定點醫療機構,並明確醫院級別。所選定點醫療機構為跨省異地就醫直接結算定點醫療機構,並在全國聯網平臺或官網(Http//si.12333.gov.cn)公開的,異地醫保經辦機構可無需確認;