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廈門市醫療保險統籌支付標準

為更好地減輕參加醫保居民的經濟負擔,廈門市居民醫保統籌起付標準有所下調,同時提高了醫保補助標準。

第壹,職工醫療保險起付標準采取固定值。

根據最新規定,廈門市居民醫保年籌資標準由460元提高到500元,財政補助標準由360元提高到390元。

居民醫保門診起付標準由1.000元降至700元;職工醫保起付標準固定的,門診和住院醫療費用起付標準參照社保年度起付標準2012四舍五入計算,不再隨全市職工平均工資的增長而變化。

也就是說,以今年的社平工資4377元為基數,在職參保人員門診最低起付線由2100.96元降為1500元,退休人員由1050.48元轉為600元。

二、住院起付標準最高1800元。

根據最新規定,在職職工住院最低起付線仍采用四舍五入計算。三級、二級、壹級定點醫療機構首次住院最低起付線分別為:1.800元、1.654、38元、400元,退休人員減半;第二次及以上住院起付標準為三級、二級、壹級定點醫療機構1100元,分別為600元和200元,退休人員減半。