如果交了醫保,即使是自費,也可以用來報銷。普通門診醫保不能報銷,但是刷醫保卡可以用個人賬戶裏的余額支付。如果是自費特殊門診或自費住院後,通常有以下幾種情況:
案例壹:住院時忘記帶社保卡或醫保卡相關證件。我可以以後補充相關單據再去相關社區或者醫保報銷。
情況二:轉診轉院結算:醫療結束後,參保人或其他代理人持轉診轉院審批表、病歷證明、處方及有效單據到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付範圍的住院費用。
情況三:住院時沒有開具證明導致臨時自費住院的,後續證明可以轉為醫保住院報銷;
案例四:因醫保卡欠費臨時自費住院。費用付清後,需提供被保險人的醫保證明、病歷、醫療費用收據、住院費用明細清單、治療處方等相關材料。然後去醫院醫保結算窗口報銷就可以報銷了。至於怎麽報銷,主要有兩種情況:壹種是用票據報銷;第二,醫院直接和社保結算。需要註意的是,如果有時限,需要盡快辦理。報銷前,妳可以跟醫院說我有醫保卡。
醫保掛號,醫保局會承擔壹部分費用,自費掛號是全額掛號費,醫保掛號,如果妳在三級醫院,醫保局會為妳承擔55%的掛號費,二級醫院65%的掛號費,社區醫院75%的掛號費,社區醫院80%的掛號費,雖然只是壹點點,但是壹定要自費齊全。
1.如果用醫保掛號,醫生壹定要用醫保專用的處方單,還要詳細填寫單位和醫保卡號。如果是自費,醫生會寫的少很多。
2.住院期間可能使用醫保的患者和自費患者分開管理。因為方便上面抽查,醫保患者寫住院天數和病歷。
這和我們國家的醫療保險制度有關。用醫保的話,國家會報銷相當壹部分醫療費用,但是自費的話,就要承擔100%的費用。
希望以上內容能幫到妳。如有其他問題,請咨詢專業律師。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,用人單位和職工雙方按照國家規定繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。