但是剖腹產要報銷的話,必須在職工醫保或者城鄉居民合作醫療中購買生育保險,才有資格報銷。而且剖腹產報銷的兩種醫保報銷比例不壹樣。城鄉居民合作醫療剖宮產費用實行定額報銷,職工醫保按比例報銷。而且具體費用需要根據當地醫院的水平來鎖定。
剖腹產報銷所需材料:結婚證原件及復印件各壹份;《生育服務證》原件和復印件各壹份;嬰兒出生證明原件和復印件各壹份;醫療診斷證明原件和復印件各壹份;《申領生育津貼人員登記表》壹式兩份。
辦理流程:單位經辦人將上述材料提交社保中心,受理審批後30個工作日內發放生育津貼。
夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填寫《申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,男方享受晚育津貼。男方所在單位填寫《申領生育津貼人員信息登記表》(壹式兩份),並進行申報。
剖腹產多久可以報銷?
如果是生育保險,需要在產後60天內到公司辦理產假證明。另外,妳需要醫院的生產記錄和出院小結,孩子出生證明,身份證等。妳可以去當地的社保中心拿表格,準備好表格中要求的所有資料。資料提交後1個月左右,錢會轉到妳的賬戶。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費由生育保險基金支付。超過規定的醫事服務費、藥費(包括自費藥、營養藥)由員工自行承擔。女職工出院後,因生育引起疾病的醫療費用由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費用按照醫療保險待遇的規定辦理。
剖腹產醫保報銷比例是多少?
剖腹產的報銷比例根據地區不同而不同,也根據妳入的醫保不同而不同。職工醫保報銷比例略高於城鎮居民醫保。具體金額建議咨詢當地醫保中心。只有妳當年進了醫保,才能報銷。剖腹產不同於順產,術後恢復時間較長,術後註意事項相對較多。雖然剖腹產的報銷比例高於順產,但剖腹產的費用也較高。另外,只有在有剖腹產指征的情況下,才能選擇剖腹產。
法律依據:
《社會保險法》第54條
“用人單位已經繳納生育保險的,其職工享受生育保險待遇;職工失業配偶按照國家規定享受生育醫療費用。所需資金從生育保險基金中支付。”上述規定表明,我國生育保險的範圍覆蓋所有用人單位及其職工,並延伸到用人單位職工的失業配偶。但我國不同地區的生育保險覆蓋範圍也有所不同,具體覆蓋範圍以當地人力資源和社會保障局公布的信息為準。