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兒童社保卡報銷和住院

母親參加城鎮居民醫療保險的,三個月內的新生兒可享受母親的醫療待遇;母親參加新農合的,新生兒在生產繳費年度也可享受母親醫保。比起用自己的醫保卡,新生兒更多的是分享媽媽的醫保。但如果新生兒出生後三個月,父母仍未能及時為子女提供醫療保險,則醫療費用不予報銷。

醫保政策覆蓋新生兒,保障了就醫。在醫療方面,新生兒和青少年、大學生是壹樣的。等孩子出院了,有了醫保卡,可以及時結算報告,跟大人的報銷程序壹樣。

新生兒應該如何辦理醫保手續,享受哪些醫療待遇?只要新生兒登記了,就能進醫保。需要到戶籍所在地街道勞動保障服務中心辦理繳納保險的相關手續(可以咨詢街道勞動保障中心)。交完保險後,代理人持新生兒戶口簿原件及復印件、代理人身份證原件及復印件來到社保中心。每年繳費標準為40元。

和兒童、大學生壹樣,新生兒需要住院治療的,其住院費用納入基本醫療保險基金支付範圍,其中意外傷害住院報銷需要審批。住院費用起付標準按三級醫院在500元、二級及以下醫療機構在300元的標準設立。壹個醫療年度內,第壹次住院100%,第二次住院50%,第三次及以上不再設置起付線。起付標準以上部分,基本醫療保險基金按以下標準支付:5000元以下部分,三級醫療機構支付70%,二級及以下醫療機構支付75%;5000元至10000元,三級醫療機構80%,二級及以下醫療機構85%;10000元以上部分,不分醫療機構級別,統壹支付90%。壹個醫療年度內,最高支付限額為654.38+0.2萬元,包括住院、門診重疾、意外傷害的統籌支付。

此外,患者因重大疾病需要門診治療的,門診醫療費用經社會保險經辦機構審核同意後,納入基本醫療保險基金支付範圍。門診重疾範圍包括白血病、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植後抗排異治療、再生障礙性貧血、血友病、兒童糖尿病、精神病。

兒童社保卡如何繳費兒童社保詳情

1.服務對象:在市屬高校、中小學、中等職業學校(技校)和特殊教育學校註冊的學生、幼兒園在園兒童、具有本地戶籍或父母壹方具有本地戶籍或居住證的1月齡以上嬰幼兒、散居學齡前兒童和因病(殘)未入學兒童(以下簡稱學生兒童);

2.繳費標準:每人每年80元。

3.處理時間:

a .新生兒進入家庭後壹個月內。

b除a外,集中在每年9月1至2月20日10。

4.在哪裏購買:

a未入學者在社區處理。

b已入學者在學校統壹辦理。

5.所需資料:新生兒需要出生證明和戶口本,其他需要壹年的保險卡或身份證號。

6.有效期:新生兒當月購買,出生當天起生效。非新生兒從第二年6月65438+10月1生效至年底。

7.交費原則:這個保險交壹年,錯過了就要等下壹年了。

8.如何報銷=(總成本-自費-門檻費)*比例

參保人員住院治療,基本醫療保險基金起付標準為:

50元,壹個鄉鎮衛生院,壹個社區衛生服務中心,壹個壹級醫院花費100元,壹個二級醫院200元,壹個三級醫院500元。

學生和兒童的報銷比例為:

鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和壹級醫院80%,二級醫院65%,三級醫院50%。

9.報銷總額:子女互助基金可以投保疾病,只能報銷住院費用。異地就醫不能報銷。全年不限次數,但報銷總額以壹年654.38+0.25萬為限。出院時帶上戶口本和就診卡,直接在出院窗口結算。

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