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成都醫保怎麽報銷

壹、報銷條件:

個人首次連續繳費滿6個月後開始享受醫保待遇。

失業人員在領取失業保險金期間或者領取失業保險金後60日內參加(續)醫療保險的,從繳費的次月起享受醫療保險待遇。

二、搬運材料:

在定點醫療機構住院費用報銷:

1.住院費用統籌支付匯總表;

2.住院費用統籌支付聲明(醫院須加蓋公章);

3.未聯網的醫院必須開專用核算表,聯網的醫院在特殊情況下必須開專用核算表;

4.財政、稅務部門監制或監制的住院收費專用票據;

5.患者或家屬簽字認可的費用清單;

6.中藥復方;

7.出院條件證明。

三、辦理流程:

1.經辦人將報銷單據等材料提交深灰色保險基金管理局進行驗收;

2.受理部門收到申請材料後,應當在當日完成審核、結算和支付工作;

3 .社會保險基金管理局對材料進行審核並批準申請後,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷表》,予以報銷。

註:申請材料不齊全,需要補正全部內容的,申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內補正材料。期滿未補正的,該申請視為撤回。

但材料補正後,申請人可以在法定有效期內重新申請。申請人領取《社會醫療保險醫療費用報銷表》後予以報銷。

四、報銷比例:

城市醫療保險報銷比例:

壹級醫院92%,二級醫院90%,三級醫院85%,50歲增加2%,60歲增加4%,60歲(三級)增加89%,70歲增加6%,80歲增加8%,增加幅度相同,不超過100%。

城鄉居民醫保報銷比例:

等級支付醫院壹級、二級、三級

壹檔10065%60%55%35%

二檔20090%80%65%50%

三檔30090%85%80%65%

學生12090%80%65%50%

省級醫療保險報銷比例:

在繳費比例公式(年齡*0.2+75)÷100的基礎上,50-59周歲增加2%,60-69周歲增加4%。比如60歲的87%+4% = 91%,70-79歲和80-89歲的6%。

動詞 (verb的縮寫)處理地址:

成都市醫療保險管理局

地址:成都市二環路北壹段4號社保大廈

電話:028-87706251

城鄉醫療和工傷保險處(成都市人力資源和社會保障局)

地址:成都市高新區金城大道366號3號樓

聯系電話:028-61888217

/CD . bendi Bao . com/live/20141022/63363 . shtm " target = " _ blank " title = "只能選擇壹個鏈接生效">成都市區社保局電話及地址

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