醫療報銷
壹.門診服務
(壹)使用醫療保險卡到門診就診，實時結算，不報銷。
(2)如無醫保卡前往門診就診，請使用XX醫保手冊(醫療藍圖)。
1.報銷範圍:被保險人在醫保定點醫院或專科醫院、中醫院和個人選擇的三甲醫院發生的普通門診和急診費用。
2.門診起付線:壹個自然年度內普通門診急診總費用超過1.800元。
3.報銷比例:醫院70%，社區90%，封頂線:2萬元。
4、所需材料:
身份證原件；
醫療診斷證明原件；
門診病歷、檢查、化驗結果報告等原始醫療資料；
普通門診及急診收費收據正本，
門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據背面)。
5.提交時間:每月1-10，次月提交當月費用，次年1前提交當年費用。
6.辦理流程:壹個自然年度內累計起付標準超過起付標準的，單位經辦人將所有單據錄入企業軟件，並將生成的電子信息和報表申報醫保中心，醫保中心將在30個工作日內完成報銷費用的審核、結算和支付。
第二，住院
1.報銷範圍:被保險人在個人選定的定點醫院或專科醫院、中醫院、三甲醫院發生的住院費用。
2.住院起付線:壹個自然年度內首次住院起付線標準為1.300元，每次以650元為單位。
3.報銷比例:壹級醫院90%，二級醫院87%，三級醫院85%，住院共報銷30萬元。
4.辦理流程:就醫請使用XX醫保手冊。單位全額支付的，個人只需支付部分住院預付款即可辦理住院手續，所發生的醫療費用應符合醫保範圍。出院時醫院和個人結算自費金額，統籌基金報銷金額由醫院和區醫保中心結算。