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如何查詢醫保報銷金額余額

醫療保險報銷金額的查詢方法如下:

1,本地查詢。參保人員可直接攜帶本人身份證件和居民醫保卡到當地社保局服務大廳打印繳費清單,並可詳細查詢相關信息;

2.電話查詢:直接撥打社保局電話12333進行查詢;

3、網上查詢,網上找到當地社保局網站,輸入個人社保卡賬號等個人信息,就可以查到自己最新的賬戶信息。

醫療保險報銷比例的計算方法如下:

1.醫保政策範圍內的報銷比例等於醫保報銷費用除以可報費用。在可報告費用固定的情況下,如果報銷比例較高,則醫保報銷費用的值需要較大,醫保報銷費用等於可報告費用-部分保單賠付-起付線乘以統籌基金支付比例。可以看出,醫保部門可以通過減少部分保單自付、降低起付線、提高統籌基金支付比例等方式增加醫保報銷費用,從而提高醫保保單內報銷比例;

2.實際報銷比例等於醫保報銷費用除以可報費用加上不可報費用。當不可報告費用的值較小時,醫療保險報銷費用的較大值可以增加實際報銷比例。但如果不可報告費用的價值占了很大壹部分,即使醫保統籌基金支付100%的可報告費用,實際報銷比例也很低。比如本例中11323.02元的不可報告費用占比過大。即使醫保報銷費用=可報費用=7755.21,實際報銷比例也只有40.65%。

綜上所述,通過當地社保局的服務大廳,電話或者網上查詢,都可以查到個人醫保報銷的剩余金額。

法律依據:

社會保險個人權益記錄管理辦法

文章

社會保險經辦機構負責社會保險個人權益記錄的管理,提供與社會保險個人權益記錄相關的服務。

人力資源和社會保障綜合信息管理機構(以下簡稱信息機構)為社會保險個人權益記錄提供技術支持和安全服務。

人力資源和社會保障行政部門應當對社會保險個人權益記錄管理進行監督。