據我所知，目前吳江市基本醫療保險住院報銷辦法如下:
(如本人理解與政策不壹致，以政策為準)
(1)在職被保險人:
先扣除自費項目，如床位費限額以上部分、陪護床位、血費、白蛋白等自費項目或藥物；
其次，扣除個人要先支付的某些藥品或檢查治療項目的比例，從5%到20%不等；
再次，應扣除400元的免賠額；
其余費用84%納入報銷範圍。
也就是說，除了不易報銷的三部分，容易納入報銷的部分是84%。
另壹方面包括四部分:自費項目+比例自費部分+400元免賠額部分+65438+剩余金額的06%。
(2)壹般退休被保險人:
將上述報銷比例由84%改為92%。是:
先扣除自費項目，如床位費限額以上部分、陪護床位、血費、白蛋白等自費項目或藥物；
其次，扣除個人要先支付的某些藥品或檢查治療項目的比例，從5%到20%不等；
再次，應扣除400元的免賠額；
其余費用納入報銷範圍92%。
也就是說，除去不容易報銷的三部分，容易納入報銷的部分是92%。
這樣，自費費用也包括四部分:自費項目+比例自費部分+400元內免賠額+剩余金額的8%。
此外:
1.醫保年度內第二次住院及以上，起付線降為300元。
2、化療患者住院，取消起付標準，對化療藥物實行優惠報銷，不實行電腦刷卡結算。患者在醫保科填寫申請單後出院，可憑出院收據、清單、出院記錄直接到醫保科報銷。
3.在外地醫院治療，必須先辦理轉院手續，由當地醫院(吳江三院)出具轉院證明，吳江醫保部門在許可證上蓋章，才能轉院治療。出院後，憑出院收據、清單、出院記錄，直接到醫保部門報銷結算。
4.治療過程中涉及的大量材料和器械，如人工關節、起搏器、移植手術等。，必須先向市醫療保險部門提出申請。
5.醫療保險規定的非保險疾病或事件，不得納入醫療保險報銷範圍。請參考帖子《合作醫療報銷比例》。
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