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上海醫保異地報銷需要哪些材料?

法律主觀性:

按照我們國家的相關規定,並不是所有的醫保都是單位繳納的,我們也需要自己按照不同的比例繳納壹部分。

壹、醫保異地報銷需要哪些材料?

(1)基礎材料。壹般情況下,醫保異地報銷需要提供住院病歷、費用清單、醫療費用原始憑證、出院條件證明(含治療)、醫保卡、本人銀行賬號(復印件)、身份證、戶口本、轉院手續或證明、有效住院發票等材料。

(2)長期異地工作。參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復印件、異地就醫醫療保險記錄簿或單位外派證明及相關材料(均須加蓋單位公章)、用人單位營業執照。

(3)長期在異地生活。居住地為戶籍所在地的,提供相關戶籍證明復印件;居住地為非戶籍居住地的,提供連續居住6個月以上證明原件或者居住地所屬公安派出所、街道、居(村)委會出具的暫住證復印件。對於在異地連續居住6個月以上的職工,需提供單位出具的相關信息說明原件和申請人身份證復印件。委托他人辦理的,還應當提供委托人的身份證復印件。

第二,跨省就醫報銷能報多少?

(壹)參保居民急診、急救住院報銷比例:在當地三級及相應醫療機構就醫,同壹保險年度內首次住院最低起付標準為500元,二次及以上住院最低起付標準為250元。最低起付線以上的甲類藥品、壹般診療項目、壹般服務和壹般設施費用由醫保基金支付,最低起付線以上的乙類藥品、特殊診療項目、特殊服務和特殊設施費用由醫保基金支付。

(2)異地醫保報銷流程

1,在社保網站領取或下載《市基本醫療保險異地工作居住申報表》(以下簡稱《申報表》);

2、按規定填寫,並由涉外社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章的《申報表》;

3.將填好的《申報表》帶回負責分工的社會保險經辦機構進行審核確認。需要辦理省內異地就醫卡的,憑《申報表》經審核確認後到市社保中心審核部門登記,再到社會保障卡管理部門辦理省內異地聯網卡的制卡手續;

4.參保人個人社保卡備案後無法使用;參保人復診就醫的,應到市社保機構辦理註銷就醫登記,其個人社會保障卡自次日起可在定點醫療機構使用;

5.實行報改不報的原則。

第三,異地住院報銷要多久才能拿到?

大約30天。異地就醫報銷手續:攜帶患者身份證、兩張壹寸彩色照片、新農合證到縣合管辦辦理轉診、備案手續;攜帶患者身份證、新農合證明、轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;出院後,患者持本人身份證(或戶口本)、新農合證、病歷復印件、住院結算單(有的以發票形式)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

法律客觀性:

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條,被保險人發生的醫療費用,應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。