城鄉居民醫保住院起付標準統壹調整為500元。報銷比例在去年基礎上提高了5個百分點,學生和兒童報銷比例按壹、二、三級醫院分別為80%、70%和60%;根據繳費檔次和醫院級別的不同,成年居民報銷比例為:二級醫院為高檔80%,中檔75%,低檔70%,高檔70%,中檔65%,低檔60%,三級醫院為高檔60%,低檔55%,低檔50%。不考慮學生、兒童和成年居民,最高支付限額提高到654.38+0.8萬元。城鄉居民醫保的門檻費也是500元。壹年內分別發生住院和治療門靜脈疾病,或發生兩種及以上門靜脈疾病,合並為壹次起付標準費用,最高支付限額為654.38+0.8萬元。學生和兒童的報銷比例與成年居民不同。學生兒童按照壹級醫院65%、二級醫院60%、三級醫院55%的比例報銷。成年居民也按不同等級和醫院級別付費,壹級醫院為65%、60%、55%,二級醫院為60%、55%、50%,三級醫院為55%、50%、45%。
2.2022年天津醫保報銷比例是多少?
社保醫療報銷分兩部分。
I:門診(門診費用-800%門檻費)*50%
二:住院費(住院費-800或門檻費65,438+0,300或65,438+0,700) *(85%就業或90%退休)
自費藥品除外
門診部分重疾醫療費用報銷;
(1)職工就醫80%由統籌基金支付,20%由個人支付;
(2)退休人員就醫,統籌基金支付85%,個人支付15%。
大額醫療保險:
(1)3萬元至1萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付94%,個人自付6%;
(2)654.38+萬元至20萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付96%,個人自付4%;
(3)20萬元以上的醫療費用,大額醫療保險費支付98%,個人支付2%。
天津將提高城鄉醫保籌資標準,提高相應報銷待遇。目前,年貨發放已經開始。到2月底,市民可以到當地勞動保障服務中心咨詢繳費。