1，參保單位性質不同，市直單位用金卡參保，鄉鎮單位用銀卡參保。
2.“銀卡”包括住院和門診統籌，以較低的繳費標準實現了大多數人的基本醫療保障，而“金卡”包括住院和個人賬戶，但不包括門診統籌，兩者在統籌範圍上有所不同。“金卡”參保人雖然可以報銷住院費用，但門診費用需要自費。
3.金卡持卡人享受的醫療待遇標準更高，費用更高，而銀卡更加親民，有利於醫保基金發揮更大效用。
4.兩者的繳費基數也不同。金卡繳費基數為單位和個人均按上年度參保人員月平均工資繳費，退休人員按本單位職工月平均工資繳費；銀卡參保人按照上年度全市職工月平均工資繳費，退休人員也按此繳費。
以東莞為例，可以從以下幾個方面來判斷:
1，社保繳納:金卡參保人繳納本人工資的2%，單位按參保人工資繳納(綜合醫療保險，1%補充醫療保險)，退休人員單位繳納，個人不繳納；銀卡單位按東莞市上年度職工月平均工資的2%繳納，個人不繳納。
2.用戶可以登錄“東莞社保”微信官方賬號，登錄後查看個人信息中是否有醫保賬戶余額和養老金賬戶余額。如果有也是金卡，只有養老金賬戶余額是銀卡。