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北京孩子,壹老壹小社保

北京市民,老人小孩都有社保;下面我來解釋壹下壹老壹小保險的報銷方式;

比如某鎮老人住院費用5萬,可報銷金額為:(5萬-1.300)×60% = 29220元。

學生和嬰幼兒重疾報銷門檻為650元。醫療費用超過這個數額,報銷70%,剩下30%自己承擔。壹個醫保年度內最高累計支付額為654.38+0.7萬元。

比如壹個投保的孩子在醫院花了654.38+萬元,可以報銷的金額是:(100000-650)×70%=69545元。

醫保報銷範圍有哪些限制?

根據市勞動和社會保障局的規定,老年人可以報銷的費用如下:

1.城鎮老年人大病醫療保險主要支付住院費用;

2.惡性腫瘤放化療、腎透析、腎移植或肝腎聯合移植術後服用抗排異藥物的門診醫療費用;

3.急診搶救觀察和住院治療前7天內的醫療費用。

此外,在上述基礎上,學生兒童重疾醫保報銷範圍還包括血友病、再生障礙性貧血的門診醫療費用。

雙方各出多少錢?

城鎮老年人大病醫療保險每人每年籌資1.400元,其中財政補助1.654,38+0.000元。

學生兒童大病醫療保險每生每學年籌集100元,個人或家庭繳納50元,財政補助50元。

可以選擇多少家定點醫院?

參保老人、學生、兒童可在全市範圍內選擇3家綜合醫院作為其定點醫療機構。

也可直接在市內定點醫療機構中醫院、專科醫院、16三甲醫院就醫,共計100多家醫院;參保兒童可前往指定兒童醫院就醫。

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