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綜合醫療保險好不好?有什麽作用?

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蕭諾回答:

妳好!

綜合醫療保險是指保險公司為被保險人提供的壹項綜合性醫療費用補償保險業務,其費用補償範圍包括門診、住院、手術等全部費用。綜合醫療保險是目前國外常見的壹種醫療費用保險,可以補償因疾病和意外傷害引起的大部分醫療費用,其提供的醫療費用補償無論是保障範圍還是補償程度都大大超過普通醫療保險。與壹般醫療保險相比,綜合醫療保險的特點是:

1.覆蓋面廣

綜合醫療保險為各類住院和門診費用提供了廣泛的保障,其保險責任壹般包括:住院床位費、檢查費、手術費、診療費。此外,綜合醫療保險的保險責任還包括對門診醫療費用和部分康復治療費用的補償,如假肢、人工關節、輪椅、救護車等。對於上述醫療項目,綜合醫療保險的賠付限額相對較高,與基本醫療保險不同,其除外責任要少很多。

2.風險分擔

在綜合醫療保險合同中會確定壹個相對較低的免賠額,並約定保險公司和投保人的費用分擔比例,由保險公司和投保人共同承擔費用風險,以控制費用,防範道德風險。

3.互補性。

從形式上看,綜合醫療保險主要包括重疾綜合高額醫療保險和與普通醫療保險相銜接的補充性重疾高額醫療保險。從內容上看,壹些綜合醫療保險的保險責任還包括預防保健服務費用。可見,綜合醫療保險的主要功能是為那些沒有社會保障的個人或群體提供更充分的醫療保障。