城市家庭簽約服務工作應怎樣開展

（壹）完善政策引導患者合理就醫。壹是健全基層首診、雙向轉診制度，在全市探索建立由基層醫療機構、三甲醫院組成的區域醫療聯合體，從基層醫療機構轉診至聯合體內三甲醫院可享受優先預約、就診、檢查、住院等政策；二是調整家庭醫生簽約服務醫保政策，將家庭醫生公***衛生服務項目納入醫保報銷範圍，並拉大不同級別醫療機構醫保報銷比例的差距，基層門診則執行最低收費和最低醫藥費用自付比例。

（二）拓寬渠道充實家庭醫生隊伍。《國務院關於建立全科醫生制度的指導意見》（國發〔2011〕23號）提出解決基層全科醫生人才需求的四個渠道，即在崗培訓轉崗、定向培養、學歷提升達標、退休醫生聘任。因此，建議全市出臺配套指導意見或具體引導政策，如開通全科醫生招聘綠色通道、設立全科醫生培養專項資金、鼓勵公立醫院醫生多點執業等。

（三）建立家庭醫生收入補償機制。壹是由市級財政設立家庭醫生服務專項資金；二是醫保部門每月根據家庭醫生簽約數量、服務質量（通過基層首診率、轉診率、費用控制等指標考核）給予家庭醫生壹定補助。

（四）推進基層醫療信息化建設。建立全市家庭醫生簽約服務工作信息平臺、居民健康檔案信息平臺、區域醫療衛生信息數據中心“三大平臺”，實現家庭醫生醫療服務、績效考核、運行監管、分析評價等全程控制，實現個人基本公***衛生服務和基本醫療信息***享，切實提高家庭醫生服務效率和水平。